528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[腹部]]柔韧感是由于[[腹膜]]受到轻度刺激或[[慢性炎症]]所造成的,可见于[[结核性腹膜炎]]的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的[[压痛]],一般较轻微,少数压痛明显并有[[反跳痛]],后者多见于干酪型。
==腹部“柔韧感”体征的治疗和预防方法==
1、抗结核药对本病的疗效略低于[[肠结核]]。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以[[链霉素]]、[[异烟肼]]及[[利福定]]联合应用为佳,也可另加[[吡嗪酰胺]]或[[乙胺丁醇]],病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。
2、对[[腹水]]型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、[[醋酸可的松]]等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。
3、对血行播散或[[结核]][[毒血症]]严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用[[肾上腺皮质激素]],以减轻[[中毒症状]],防止[[肠粘连]]及[[肠梗阻]]发生。
4、鉴于本病常继发于体内其它[[结核病]],多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订[[联合用药]]方案。
5、在并发肠梗阻、[[肠穿孔]]、[[化脓性腹膜炎]]时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。
==腹部“柔韧感”体征的原因==
[[结核性腹膜炎]]绝大多数继发于其它器官的[[结核病]]变。本病的[[感染]]途径可由腹腔内[[结核]]直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如[[肠结核]]、[[肠系膜淋巴结核]]、[[输卵管结核]]等,均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于[[盆腔]]结核逆行感染所致。
5、[[X线]]胃肠[[钡餐检查]]发现[[肠粘连]]等征象。
==参看==
*[[婴儿腹部远心性脂肪营养不良]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==