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'''寒湿困脾证'''(Spleen Disorder due to Cold and Dampness)，[[寒湿]]之邪内盛，困阻脾胃[[枢机]]所引起，临床以[[脘]]闷体重、[[便溏]][[浮肿]]等为主要表现的[[证候]]。常见于[[痰饮]]、[[泄泻]]、[[霍乱]]、[[黄疸]]、[[水肿]]，以及西医的[[急性胃肠炎]]、[[黄疸型肝炎]]、[[肾炎]]等疾病。<br />　　等疾病。　　[[寒湿困脾]]的[[病理]]特征是[[脾阳不振]]和[[湿邪]]内盛。可因素体脾阳不振，加之[[饮食不节]]，过食生冷，使[[水谷精微]]失于输布，停滞而为水湿。内生的水湿又困阻[[脾阳]]，形成恶性循环。亦可因冒雨涉水，或居处潮湿，寒湿内侵，脾阳受困而形成。[[寒湿困脾证]][[临床表现]]为脘腹痞闷[[胀痛]]，饮食减少或不思饮食，[[口中黏腻]]，[[大便溏泄]]，[[头重如裹]]，肢体困倦沉重，面色晦黄，或面目[[肌肤]]发黄，黄色晦暗如烟熏，或[[肢体浮肿]]，[[小便]]短少，或妇女[[白带增多]]，[[舌淡]]胖，苔白腻，脉濡缓。由于寒湿内盛，[[中阳]]受困，脾气被遏，运化失司，故见[[腹胀]]便溏；寒湿困阻，[[清阳]]不展，故见头身困重，面色晦黄；寒湿困遏[[阳气]]，水湿失于温化，泛溢肌表，故[[尿少]][[肢肿]]。<br />　　寒湿困脾证的治疗，以温中。　　寒湿困脾证的治疗，以温中[[化湿]]为法。[[胃苓汤]]、[[平胃散]]、[[实脾饮]]、[[理中丸]]、[[苓桂术甘汤]]等[[方剂]]可随证选用。<br />　　寒湿困脾与可随证选用。　　寒湿困脾与[[湿热蕴脾]]证均属湿邪困脾之证，均见脘腹痞闷，[[肢体困重]]，[[大便稀溏]]，苔腻脉濡等症。但寒湿困脾除脾为湿困之外，还兼有脾阳不振、[[阴寒]]内生等病理变化，故常兼见[[腹痛]]，浮肿，尿清色白，苔白[[脉缓]]等症；湿热蕴脾[[除湿]]邪困脾外，还兼有[[热邪]]，故常见[[小便黄赤]]，苔黄，[[脉数]]等症。治疗在[[健脾]]利湿基础上，寒湿困脾证应[[温中散寒]]，湿热蕴脾证应清热[[利湿]]。

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