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痔核

删除245字节, 2017年3月11日 (六) 00:32

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体[[直肠]]末端粘膜下和[[肛管]][[皮肤]]下[[静脉丛]]发生扩张和屈曲所形成的柔软[[静脉]]团，称为痔，又名[[痔疮]]、[[痔核]]、痔病、[[痔疾]]等。在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。”《增韵》中说：“隐疮也。”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。

==痔核的治疗和预防方法==

[[痔疮]]的[[发病率]]很高，痔疮患者经手术治疗或其它[[疗法]]治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：

(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、[[太极拳]]、[[气功]]、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少[[疾病]]发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于[[血液循环]]，可以调和人体气血，促进胃肠[[蠕动]]，改善[[盆腔]][[充血]]，防止[[大便秘结]]，预防痔疮。另一方面可以用[[自我按摩]]的方法改善[[肛门]]局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩[[尾骨]]尖的[[长强穴]]，每次约5分钟，可以疏通[[经络]]，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内[[按摩]]的方法，有运[[化瘀]]血，锻炼[[肛门括约肌]]，[[升提中气]]的作用。经常运用，可以改善痔[[静脉回流]]，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。

(2) 预防[[便秘]]：正常人每日[[大便]]1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，[[排便]]时不感到[[排便困难]]，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，[[血液]]回流障碍而使痔[[静脉丛]]曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：

①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用[[蔬菜]]、水果、豆类等含[[维生素]]和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如[[辣椒]]、芥末、姜等。

②养成定时排便的习惯。健康人[[直肠]]内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立[[反射]]，早餐引起的胃、[[结肠]]反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯[[凉开]]水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起[[习惯性便秘]]。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。

③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于[[顽固性便秘]]或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到[[医院]]诊治，切不可长期服用[[泻药]]或长期[[灌肠]]。因长期服用泻药不仅可以使直肠[[血管]]充血扩张，还可以导致[[胃肠功能紊乱]]。长期灌肠，会使直肠粘膜[[感觉迟钝]]，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。

(3) 注意孕期保健：妇女[[妊娠]]后可致腹压增高，特别是妊娠后期，[[下腔静脉]]受日益膨大的[[子宫]]压迫，直接影响痔[[静脉]]的回流，容易诱发痔疮，此种情况在[[胎位不正]]时尤为明显。因此[[怀孕]]期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被[[重吸收]]，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。

(4) 保持肛门周围清洁：肛门、直肠、[[乙状结肠]]是贮存和[[排泄]]粪便的地方，粪便中含有许多[[细菌]]，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围[[汗腺]]、[[皮脂腺]][[感染]]，而生疮[[疖]]、[[脓肿]]。女性[[阴道]]与肛门相邻，[[阴道分泌物]]较多，可刺激肛门[[皮肤]]，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。

(5) 其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔[[肿瘤]]压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。[[肝硬变]]引起的[[门静脉高压症]]，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮[[症状]]是可以改善的。

==痔核的原因==

[[痔疮]]发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响[[血液循环]]，使[[盆腔]]内血流缓慢和腹[[内脏]]器[[充血]]，引起痔[[静脉]]过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足，[[肠蠕动减慢]]，粪便下行迟缓或因[[习惯性便秘]]，从而压迫静脉，使局部充血和[[血液]]回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁[[抵抗力]]降低，也可导致痔疮[[发病率]]增高。据临床观察及统计普查结果分析，不同职业患者中的[[患病率]]有显著差异，临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。

医学所指痔疮包括内痔、外痔、[[混合痔]]，是肛门直肠底部及肛门粘膜的[[静脉丛]]发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种[[慢性疾病]]。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在[[妊娠期]]，由于[[盆腔]]静脉受压迫，妨碍[[血液循环]]常会发生痔疮，许多[[肥胖]]的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在[[肛门管]]起始处的痔，如果[[膨胀]]的静脉位于更下方，几乎是在[[肛管]]口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生[[血栓]]。在发生血栓时，痔中的血液[[凝结]]成块，从而引起疼痛。

~~==痔核的治疗和预防方法==~~