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感染诱发昏迷

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 00:42
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[[昏迷]]急性起病者常见于[[感染]]。这些[[感染性疾病]]包括:1[[病毒感染]]:如[[流行性乙型脑炎]]、[[森林脑炎]]、[[脑膜脑炎]]、[[肠道病毒]]性[[脑炎]]、[[流行性出血热]]、脑炎型[[流行性感冒]]等;2立克次感染;3[[寄生虫感染]]:如[[脑型疟疾]]、急性[[脑型血吸虫病]]、弥漫性[[脑囊虫病]]等;4感染中毒性[[脑病]]:如[[中毒性肺炎]]、[[中毒性痢疾]]、[[败血症]]等;5[[螺旋体感染]]。
==感染诱发昏迷的治疗和预防方法==
(1)饮食护理。应给予病人[[高热]]量、容[[消化]]流质食物;不能[[吞咽]]者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、[[淀粉]]、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、[[消毒]]。
 
(2)保持[[呼吸道]]通畅,防止[[感冒]]。长期[[昏迷]]的病人机体[[抵抗力]]较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于[[呼吸道分泌物]]的[[引流]];当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人[[背部]]等,以防吸入性或[[坠积性肺炎]]的发生。
 
(3)预防[[褥疮]]。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人[[大腿]]根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、[[头部]]各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适。
 
(4)预防[[烫伤]]。长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。
 
(5)防止[[便秘]]。长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及[[蜂蜜]]和含纤维素多的食物,每日早晚给病人[[按摩]][[腹部]]。3天未[[大便]]者,应服用[[麻仁润肠丸]]或大黄[[苏打]]片等缓[[泻药]],必要时可用[[开塞露]]帮助[[排便]]。
 
(6)防止[[泌尿系感染]]。病人如能自行[[排尿]],要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用[[导尿管]]帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意[[无菌操作]],导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
 
(7)防止坠床。躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。
 
(8)预防[[结膜]]、[[角膜炎]]。对眼睛不能闭合者,可给病人涂用[[抗生素]][[眼膏]]并加盖湿[[纱布]],以防结、角膜炎的发生。
 
(9)一般护理。每天早晚及饭后给病人用盐水清洗[[口腔]],每周擦澡1~2次,每日清洗[[外阴]]一次,隔日洗脚一次等。
==感染诱发昏迷的原因==
一、病史提问
严重感染:[[肺炎]]、[[伤寒]]、[[疟疾]]、华弗[[综合征]]等,[[脑脊液]]血性或[[白细胞增多]],常无局灶性症状。
==感染诱发昏迷的治疗和预防方法==
(1)饮食护理。应给予病人[[高热]]量、容[[消化]]流质食物;不能[[吞咽]]者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、[[淀粉]]、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、[[消毒]]。
 
(2)保持[[呼吸道]]通畅,防止[[感冒]]。长期[[昏迷]]的病人机体[[抵抗力]]较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于[[呼吸道分泌物]]的[[引流]];当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人[[背部]]等,以防吸入性或[[坠积性肺炎]]的发生。
 
(3)预防[[褥疮]]。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人[[大腿]]根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、[[头部]]各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适。
 
(4)预防[[烫伤]]。长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。
 
(5)防止[[便秘]]。长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及[[蜂蜜]]和含纤维素多的食物,每日早晚给病人[[按摩]][[腹部]]。3天未[[大便]]者,应服用[[麻仁润肠丸]]或大黄[[苏打]]片等缓[[泻药]],必要时可用[[开塞露]]帮助[[排便]]。
 
(6)防止[[泌尿系感染]]。病人如能自行[[排尿]],要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用[[导尿管]]帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意[[无菌操作]],导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
 
(7)防止坠床。躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。
 
(8)预防[[结膜]]、[[角膜炎]]。对眼睛不能闭合者,可给病人涂用[[抗生素]][[眼膏]]并加盖湿[[纱布]],以防结、角膜炎的发生。
 
(9)一般护理。每天早晚及饭后给病人用盐水清洗[[口腔]],每周擦澡1~2次,每日清洗[[外阴]]一次,隔日洗脚一次等。
==参看==
*[[兽咬伤]]
[[分类:全身症状]]
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