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自[[坐骨神经]]分出后,沿[[股二头肌]]内侧缘斜向外下,穿过[[腘]]窝外上方,到达[[股二头肌腱]]和[[腓肠肌]][[外侧头]]之间,经[[腓骨长肌]]深面绕过[[腓骨颈]],分为[[腓深神经]]及[[腓浅神经]]二终支。支配[[腓骨]]长短肌、胫前肌、姆[[长伸肌]]、[[趾长伸肌]]、姆[[短伸肌]]、[[趾短伸肌]]及[[小腿]]外侧和足背[[皮肤]]感觉。
==腓总神经损伤的预防和治疗方法==
(一)治疗
术后神经功能恢复可能不满意,但胫后肌[[肌腱转移术]],可获得比较满意的效果。
==腓总神经损伤的病因==
(一)发病原因
[[腓总神经]]是[[坐骨神经]]的分支,由于腓总神经在[[腓骨颈]]部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少,移动性差,易在该处受损。如[[夹板]]、[[石膏]][[压伤]]及手术误伤;[[膝关节]][[韧带]]损伤合并[[腓总神经损伤]]亦非罕见;危重患者长期卧床,[[下肢]]在外旋位也可压伤。
(二)发病机制
==腓总神经损伤的症状==
1.运动 由于[[小腿]][[伸肌]]群的胫前肌、姆长短伸肌、趾长短伸肌和[[腓骨]]长短肌[[瘫痪]],出现患足下垂内翻。
2.感觉 [[腓总神经]]感觉支分布于小腿外侧和足背,故该区感觉消失。
3.营养 足背部易受[[外伤]]、[[冻伤]]和[[烫伤]],影响功能。
受伤史,由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪,呈足下垂内翻,[[小腿外侧及足背感觉丧失]]。[[肌电图]]检查能确定损伤及损伤程度。
==腓总神经损伤的诊断==
===腓总神经损伤的检查化验===
电生理检查:患侧[[腓总神经]][[传导]]速度减慢,波幅下降,F波或H[[反射]][[潜伏期]]延长;SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长;腓总神经支配[[肌肉]]的[[肌电图]]检查多为[[失神]]经[[电位]],而健侧正常。
[[超声]]检查能确切显示外周[[神经]]特别是腓总神经,能为临床提供腓总神经[[病理]]状况的形态学资料,可为手术治疗方案提供参考依据。
==腓总神经损伤的并发症==
可合并足下垂内翻。
==腓总神经损伤的护理==
临床上应用[[石膏]]固定或小[[夹板]]固定治疗[[小腿骨]]折时,要注意在[[腓骨头]]颈处加棉垫保护之。避免医源性损伤。
[[分类:骨科疾病]]
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