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房间隔缺损

删除216字节, 2017年3月11日 (六) 01:20
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'''房间隔缺损'''是左右[[心房]]之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性[[畸形]]。[[先天性心脏病]]中最常见的一种病变。房间隔缺损多发于女性,与男性[[发病率]]之比约为2:1。  
==治疗==
继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的[[外科]]治疗已取得良好疗效,术后患儿[[生长发育]]正常,可从事正常的工作和劳动。手术[[死亡率]]降至1%以下。
 
原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在[[体外循环]]下进行,首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。  
==[[胚胎学]]和发病机制==
在[[胚胎]]的第4周末,原始心腔开始分隔为四个房室腔。发育的过程是:原始心腔腹背两侧的中部向内突出生长增厚,形成[[心内膜]]垫。腹背两心内膜垫逐渐靠近,在中线互相融合,其两侧组织则形成房室[[瓣膜]]组成的一部分,在右侧为[[三尖瓣]]的隔瓣;左侧为[[二尖瓣]]的大瓣。此外,侧垫亦发育成瓣膜,共同组成三尖瓣和二尖瓣,将心房和[[心室]]隔开。与此同时,心房和心室也有间隔自中线的两端向心内膜垫生长,将心腔分隔成为两个心房和两个心室。
(4)[[原发性肺动脉高压]]:其体征和心电图表现,与本病颇为相似;X线检查亦可发现肺动脉总干弧凸出,肺门血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不[[充血]]或反而清晰,可资鉴别。右心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左至右分流的证据。  
==治疗==
继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的[[外科]]治疗已取得良好疗效,术后患儿[[生长发育]]正常,可从事正常的工作和劳动。手术[[死亡率]]降至1%以下。
 
原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在[[体外循环]]下进行,首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。  
==[[并发症]]==
常并发[[支气管肺炎]]、[[充血性心力衰竭]]、肺水肿及[[亚急性细菌性心内膜炎]]。  
*[[病理学/房间隔缺损|《病理学》- 房间隔缺损]]
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