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出现发作性不能自控地咯咯发笑，每天发作3～5次不等，每次持续时间为数秒钟到数十秒，发作时间无规律，发作前无明显发作先兆。

==频繁发笑的原因==

西医根据[[癫痫]]病因不同分成特发性癫痫和[[继发性]]([[症状]]性)癫痫两大类。前者指这类患者的[[脑病]]并无可以解释症状的结构变化或[[代谢异常]]，而与[[遗传因素]]有较密切的关系。[[症状性癫痫]]因于多种脑部病损和[[代谢障碍]]，如[[先天性疾病]]、产前期和[[围生期]][[疾病]]([[产伤]]是[[婴儿期]]癫痫的[[常见病]]因)、[[高热惊厥]]后遗、[[外伤]]、[[感染]]、[[中毒]]、[[颅内肿瘤]]、[[脑血管疾病]]、[[营养代谢]]性疾病等。癫痫的产生与[[神经元]]异常放电相关。人体休息时，一个[[大脑皮质]][[锥体细胞]]的放电频率一般保持在1～10次/秒之间，而在癫痫病灶中，一组病态神经元的放电频率可高达每秒数百次。痫灶[[细胞]]群高频重复放电，使其[[轴突]]所直接联系的神经元产生较大的[[突触后电位]]，从而产生连续传播，直至抑制作用(包括痫性周围抑制性[[神经细胞]]的活动，胶质细胞对[[兴奋性]]物质的回收，以及病灶外抑制机构的参与)使发作终止。由于[[传播途径]]及范围不同而引起各种形式发作。痫性活动可能仅牵涉一个区域的大脑皮质而不再扩散，引起单纯部分性发作;兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离子的增多而[[传导]]到邻近神经元，造成杰克逊(Jackson)癫痫;痫性活动常由大脑皮质通过下行[[投射纤维]]传播到[[丘脑]]和中脑网状结构，引起[[意识丧失]]，再由弥散性丘脑投射系统传布到整个大脑皮质，产生继发的全面性[[强直]]一阵挛发作。

患者常无故突然发笑，有时微笑有时"哈哈”大笑，每次发笑持续约3～5分钟。发笑时面无表情，或有奇异的表情，没有正常愉快的情感表露，笑声高而粗犷，并且音调不正常，似笑非笑，“皮笑肉不笑”;发笑与当时的场景不协调，也就是说，大部分情况下并无引起发笑的因素。发作后对发笑过程无记忆，也无任何愉快的情感体验。该[[病症]]间歇期完全正常，发作无规律性。检查中捕捉到临床发作，见发笑同时脑电图有持续性高幅尖慢、棘慢综合波，发笑停止后尖慢、棘慢综合波也随之消失。

==参看==

*[[癫痫持续状态]]

[[分类:头部症状]]

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