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咽部及颈部食管闭合性损伤

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 02:35
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[[咽部及颈部食管闭合性损伤]](closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压[[咽腔]]及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部[[感染]]或[[纵隔感染]]才引起注意。[[X线]]摄片和[[食管造影]]有助于判断损伤部位。
==咽部及颈部食管闭合性损伤的西医治疗==
(一)治疗
 
治疗原则是积极预防[[感染]],早期[[缝合]]裂孔,感染发生后早期彻底[[引流]]。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或[[静脉]][[营养液]]维持。 2.保持[[口腔]]和咽部卫生,[[唾液]]和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的[[抗生素]]药物。 4.咽部及[[食管]]黏膜较大撕裂者,应早期行[[一期缝合]]术。如已有感染,应尽早切开,充分引流,行[[二期缝合]]术。 5.有[[纵隔气肿]]、[[纵隔感染]]或[[呼吸困难]]者,应早期[[行气]]管切开术。
 
(二)预后
==咽部及颈部食管闭合性损伤的病因==
(一)发病原因
==咽部及颈部食管闭合性损伤的并发症==
[[咽部及颈部食管闭合性损伤]]时常并发[[纵隔气肿]]、[[气胸]]、颈深部[[感染]]和[[纵隔炎]]等。
==咽部及颈部食管闭合性损伤的西医治疗==
(一)治疗
 
治疗原则是积极预防[[感染]],早期[[缝合]]裂孔,感染发生后早期彻底[[引流]]。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或[[静脉]][[营养液]]维持。 2.保持[[口腔]]和咽部卫生,[[唾液]]和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的[[抗生素]]药物。 4.咽部及[[食管]]黏膜较大撕裂者,应早期行[[一期缝合]]术。如已有感染,应尽早切开,充分引流,行[[二期缝合]]术。 5.有[[纵隔气肿]]、[[纵隔感染]]或[[呼吸困难]]者,应早期[[行气]]管切开术。
 
(二)预后
==参看==
*[[心胸外科疾病]]
[[分类:咽]]
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