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.钾浓度正常或轻度增加
==治疗和预后==
肾衰竭初期治疗不再有效时,应考虑长期透析或肾脏移植。
==[[症状]]==
慢性肾衰竭其症状发展缓慢。初期,病人没有任何症状,[[肾功能异常]]只能通过[[实验室检查]]发现。轻到中度[[肾衰]]竭病人,尽管血中代谢废物尿素增加,仍可能仅有轻微的症状。在此阶段,由于在夜间肾脏不能像正常那样从尿中吸收水分而浓缩它,因此病人可能需要在夜间多次[[排尿]]。结果,[[尿量]]增加。因为有肾衰竭的人其肾脏不能排出过多的盐和水,因此常常发生高血压。高血压又可导致[[中风]]和[[心力衰竭]]。
随着肾衰竭的发展和血中有毒物质的增加,患者可能感到虚弱、容易[[疲劳]]和反应迟钝。随着有毒物质逐渐增加,出现[[肌肉]]和[[神经症]]状,包括肌肉[[抽搐]],肌肉[[无力]]和[[痉挛]]。病人的四肢末端出现针刺样疼痛而且某些区域可能丧失感觉。如果[[血压]]过高或血中化学物质异常造成脑功能失调可以引发[[惊厥]]([[癫痫]])。有毒物质的增加也影响[[消化道]],引起[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲下降]]、[[口腔粘膜]][[炎症]]([[口腔炎]])和[[口臭]]。这些症状造成[[营养不良]]和[[体重减轻]]。[[晚期]]肾衰竭的病人常会发生肠道[[溃疡]]和[[出血]]。[[皮肤]]可变成黄褐色,偶尔尿素浓度太高以至于形成结晶随汗排出,在皮肤表面成为一层白色粉末(尿素霜)。某些慢性肾衰竭病人有极不舒服的全身[[瘙痒]]。
==诊断==
通过血液检查作出慢性肾衰竭诊断。有代表性的是血液呈中度酸性(酸中毒)。正常情况下由肾脏滤出的两种代谢废物,血液中的尿素和肌酐也增加。血钙降低而血磷增加。血钾正常或仅轻度增加,但血钾升高可加大危害性。不考虑液体的消耗,尿量大致相同,通常每天1000~4000ml。患者一般有中度贫血。[[尿液分析]]可以查出许多异常,包括[[细胞]]和盐浓度的异常。
==参看==
*[[慢性肾衰竭]]
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