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高弓足

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 02:36
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高弓足是常见的足部[[畸形]],多为[[神经]]肌肉性[[疾病]]引起的前足固定性[[跖屈]],从而使足纵弓增高。有时合并后[[足内翻]]畸形。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足。常见的类型有高弓仰趾足,高弓爪状足、高弓[[内翻足]]、高翻足和高弓跟行足五类。高弓仰趾足和高弓跟行足主要是由于[[腓肠肌]]和[[比目鱼肌]][[瘫痪]],而足的部分背[[伸肌]]有力,同时跖腱膜挛缩二者常合并存在;高弓[[爪形足]]乃足内在肌或足外在肌一组或几组肌力不平衡所致,兼跖睫膜挛缩;若足的内外肌力不平衡,也常伴有足内、[[外翻]]畸形。  
==高弓足治疗措施==
 
==高弓足[[病因学]]==
发病原因非常复杂,其中约80%病例是神经肌肉性疾病,致使[[足弓]]降低的动力性因素如胫前肌或/和[[小腿三头肌]]肌力减弱,以及足跖侧内在[[肌挛缩]],从而造成足纵弓增高。这些神经肌肉性疾病可发生在[[大脑]][[锥体系]],[[脊髓]][[皮质]]束、[[脊髓前角]][[细胞]]、[[周围神经]]和[[肌肉]]等不同水平。常见的疾病包括脊髓皮质炎、[[大脑性瘫痪]]、[[脑脊髓]]脊膜膨出、[[神经管]]闭合不全。另一些疾病则比较少见,如[[脊髓纵裂]]、脊髓栓系[[综合症]]、Charcot-Marie-Tooth病等。
==高弓足鉴别诊断==
根据患儿[[步态异常]]、足纵弓增高伴爪形趾畸形,以及X线检查M′eary角增大、Hibbs角减小、可做出高弓足的诊断。但是,高弓足多系神经肌肉性疾病所引起的畸形,应该进一步检查,寻找[[原发性疾病]]或潜在的发病因素,如做[[肌电图]]、头颅或脊髓CT或MRI检查。明确病因对判断预后有着重要意义。  
==高弓足治疗措施==
 
===非手术治疗===
早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜、短缩的足底内在肌。为缓解跖骨头受压,使体重呈均匀性分布,在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫,并在鞋底后外侧加厚0.3~0.5cm,以减轻走路时后足出现的内翻倾向。但是,这些措施只能减轻[[症状]],既不能矫正高弓足畸形,也不能防止畸形加重。
[[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:人体]]
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