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疟原虫
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==防治==
1946年DDT杀灭成蚊的试验取得成效后，使得消灭疟疾成为可能，1955年第8届世界卫生大会把以前的控制疟疾策略改为消灭疟疾策略，随着时间的推移，人们发现利用[[杀虫剂]]消灭媒介按蚊面临着越来越多的问题，诸如[[耐药]]蚊种的出现，杀虫剂造成的[[环境污染]]以及生态平衡等问题，终使全球灭疟规划受到严重挫折。1978年第31次世界卫生大会决定放弃全球限期灭疟的规划，把对疟疾的防治对策改回到控制的策略。20年间经历的这两次策略大转变，不仅反映了疟疾问题的复杂性，同时亦体现人们对疟疾作斗争的认识在不断提高。
我国目前的疟疾防治策略是执行“因地制宜、分类指导、突出重点”的方针，采取相对应的综合性防治措施，坚持长期作战，反复斗争。在以中华按蚊为唯一媒介的广大地区，采取以防治传染源和[[防蚊]]为重点，结合减少村内外蚊虫孳生地的综合措施。在微小按蚊、嗜人按蚊为主要媒介的地区，采取[[灭蚊]]和防治传染源并重的措施。在大劣按蚊为主要媒介的地区，采取以改变生态环境、防制传播媒介为主、结合传染源防治的综合措施。在发病率已降至1/万以下的基本消灭疟疾的地区，采取以疟疾监测为主的措施。
1．预防 包括个体预防和群体预防。预防措施有蚊媒防制和预防服药。蚊媒防制包括杀灭蚊和使用蚊帐及驱蚊剂。预防服药是保护易感人群的重要措施之一。常用的预防性抗疟药有[[氯喹]]（chloroquine），对抗氯喹的恶性疟，可用[[哌喹]]（piperaquine）或哌喹加[[乙胺嘧啶]]（pyrimethamine）或乙胺嘧啶加[[伯氨喹]]啉（primaquine）。不论个体或群体进行预防服药，每种[[药物疗法]]不宜超过半年。
2．治疗：疟疾治疗应包括对现症病人的治疗（杀灭红细胞内期疟原虫）和疟疾发作[[休止期]]的治疗（杀灭红细胞外期休眠子）。休止期的治疗是指在疟疾传播休止期，对1～2年内有疟疾史和带虫者的治疗，以控制间日疟的复发和减少传染源。
按抗疟药对疟原虫不同虫期的作用，可将其分为杀灭红细胞外期裂子体及休眠子的抗复发药，如伯氨喹啉；杀灭红细胞内裂体增殖期的抗临床发作药，如氯喹、[[咯萘啶]]（pyronaridine）、[[青蒿素]]（artmisinin）类和杀灭子孢子抑制蚊体内孢子增殖的药，如乙胺嘧啶。
对现症患者，可用氯喹加伯氨喹啉，以治疗疟疾疑似患者或间日疟；抗间日疟复发（休止期治疗）可用伯氨喹啉加乙胺嘧啶、[[青蒿琥酯]]加伯氨喹啉效果更佳；恶性疟可单服氯喹，抗氯喹的恶性疟则宜[[联合用药]]，如哌喹加[[磺胺多辛]]（sulfadoxine）、咯萘啶加磺胺多辛及伯氨喹啉、[[复方蒿甲醚片]]等，单用青蒿琥酯、[[蒿甲醚]]、[[双氢青蒿素]]等也有一定疗效；重症疟疾（如脑型疟）首选青蒿素类药物，如蒿甲醚[[油剂]]肌注、[[青蒿琥酯钠]]静注、或静注双氢青蒿素加二盐酸[[喹啉]]；此外，青蒿素类药物的[[栓剂]]适用于不能口服药物的患者。上述各种抗疟药物必须足量并服完全程才能达根治疟疾的目的。
[[分类:微生物]][[分类:生物]][[分类:寄生虫]]
==[[分类学]]地位及[[亚种]]==
[[疟原虫]]属于真球虫目(Eucoccidiida)、疟原虫科(Plasmodidae)、疟原虫属(Plasmodium)，是[[疟疾]](malaria)的病原体。
疟疾的流行除需具备上述三个基本环节外，传播强度还受自然因素和[[社会因素]]的影响。自然因素中温度和雨量最为重要，适合的温度和雨量影响着按蚊的数量和吸血活动及原虫在按蚊体内的发育。全球气候变暖，延长了[[虫媒]]的传播季节是疫情回升的原因之一。社会因素如政治、经济、文化、卫生水平及人类的社会活动等直接或间接地影响疟疾的传播与流行。近年来，我国有些地区疫情上升，其主要原因是经济开发后流动人口增加，[[输入病例]]增多，引起传染源扩散。
==参看==
*[[寄生虫学/疟原虫|《人体寄生虫学》- 疟原虫]]
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