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儿童组织细嫩易损伤,[[免疫功能]]不完善,但修复能力也强。[[骨折]]所致的肢体[[畸形]],可随年龄增长而完全矫正。反之,幼儿期患[[骨髓炎]],[[骨骺]]损害却可遗留永久的畸形。婴幼儿不会说话,即使稍大的儿童,也因知识所限或对医疗的恐惧而不能与医务人员合作,所以在儿童外科病的检查诊断中更要耐心细致,获得患儿的信任。治疗原则与措施也有许多与成人不同。
==小儿外科病治疗时机的年龄性==
凡是畸形或疾病都应尽早治疗,不能早期治疗无非是技术条件达不到,因此手术年龄或治愈年龄就成了技术水平的另一标志。
青紫型[[先天性心脏病]](如法洛氏四联症)生后即有紫绀,过去只能在10岁以后施行手术,并且死亡率很高。后来能在4岁以前施行手术,这与手术技术的提高和[[心肺机]]的制造水平有关。现在已能在新生儿或[[早产儿]]身上进行[[心脏]]手术。但是婴儿心脏太小,心肺机不能使用,心脏停跳后只能靠[[深低温]]手术。
先天性[[半椎体畸形]]引起[[脊柱侧弯]],按一般小儿矫形外科原则应等[[椎弓]][[骨化]]完全、椎体大小接近成人后再行[[固定术]]及侧弯矫正术。但这样常会导致弯曲角度太大,影响[[脊髓]]发育而妨碍弯曲的矫正,因此目前手术年龄已提前。
下尿路梗阻(如[[后尿道瓣膜]])在新生儿时期即作出诊断并及时治疗,可以避免上尿路损伤。如果已发生严重的双侧[[肾积水]]则很难恢复健康。有时新生儿甚至胎儿时期即已发生双侧肾积水,这就要求外科处理:在[[恒温]]水槽内切开了宫取出胎儿,使胎儿保持不呼吸,术中又不伤及[[胎盘]][[脐带]],在无中枢抑制[[麻醉]]的条件下进行手术。
==小儿外科学简史==
同样的伤病在儿童表现得亦与成人不同,如儿童的[[骨膜]]厚而有弹性,骨折时骨膜可不完全破裂,形似折断的青嫩对枝,这称为[[青枝骨折]],又骨骺分离也仅见于儿童。
==小儿外科病治疗原则的年龄差异==
[[分类:外科学]]
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