目录

更改

跳转至: 导航搜索

饱食后胸痛

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 04:18
无编辑摘要
[[饱食后胸痛]]是[[自发性食管破裂]]的一个主要表现。自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致[[食管]]腔内压力骤增,致使邻近[[横膈]]上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave[[综合征]]、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性[[穿孔]]、非[[外伤性食管穿孔]]等。多数发生于饮酒、[[呕吐]]之后。
==饱食后胸痛的治疗和预防方法==
[[食管]]自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险,这是因为充满食物的[[胃底]]更不能耐受压力的升高。最常见的原因为[[呕吐]](70%~80%)。呕吐发生时,胃[[幽门]]部收缩使胃内容物不能向下推进,同时膈肌和[[腹肌]]急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此,防止腹内压骤然升高,是预防的关键。
 
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础[[疾病]]、食管基础情况、有无自发性[[壁层]][[胸膜]]破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功[[缝合]]裂口以来,Boerhaave's[[综合征]]的[[死亡率]]大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加[[并发症]],使治疗的难度和费用增加,是[[病死率]]高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
==饱食后胸痛的原因==
(一)发病原因
3.[[X线]]检查 系最重要的检查手段,不仅可以确定有无穿孔,而且可以对穿孔进行定位。
==饱食后胸痛的治疗和预防方法==
[[食管]]自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险,这是因为充满食物的[[胃底]]更不能耐受压力的升高。最常见的原因为[[呕吐]](70%~80%)。呕吐发生时,胃[[幽门]]部收缩使胃内容物不能向下推进,同时膈肌和[[腹肌]]急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此,防止腹内压骤然升高,是预防的关键。
 
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础[[疾病]]、食管基础情况、有无自发性[[壁层]][[胸膜]]破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功[[缝合]]裂口以来,Boerhaave's[[综合征]]的[[死亡率]]大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加[[并发症]],使治疗的难度和费用增加,是[[病死率]]高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
==参看==
*[[胸痹心痛]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单