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在正常情况下，除[[右上肢]]和头颈部外，全身的[[淋巴液]]均输入[[胸导管]]，然后在左侧[[颈部]]注入[[左颈]]内[[静脉]]和[[左锁骨下静脉]]交接处，流入体静脉系统。胸导管起自第12[[胸椎]]和第2[[腰椎]]间的腹腔内[[乳糜池]]，沿着[[腹主动脉]]行径，在腹主动脉的右后方上行，经膈肌[[主动脉裂孔]]进入[[纵隔]]，在后纵隔内胸导管沿着[[降主动脉]]与[[奇静脉]]间上升至第5、6胸椎水平转向左侧，并沿降主动脉和[[食管]]的后方上行，最后在左锁骨下[[动脉]]后内侧抵达颈部，并流入体静脉内。鉴于上述胸导管解剖的特点，位于第6胸椎以下(或奇静脉水平以下)的胸导管损伤或梗阻，常引起右侧[[乳糜胸]]，而第5胸椎以上([[主动脉弓]]以上)的胸导管损伤或梗阻常引起左侧乳糜胸。
==外伤性乳糜胸治疗==
（一）保守治疗 通过胸腔闭式肋间[[引流]]或反复胸腔穿刺，抽尽[[胸腔积液]]，促使肺组织扩张，消灭胸内残腔，有利于胸膜[[脏层]]与[[壁层]]粘连，以促进胸导管或其分支的破口早日愈合，并通过高蛋白[[高热]]量低脂肪饮食和[[肠外营养]]和[[输血]][[补液]]以减少乳糜液的外溢而促使治愈。[[保守疗法]]一般适应于病人情况尚好，胸腔乳糜液每日在300～500ml之下。连续治疗1周左右，观察病人有无好转倾向。如果保守治疗失败则应采取手术治疗。
（二）手术治疗 通过手术方法结紥破裂的胸导管或及其分支。胸导管具有丰富的侧支循环，因而胸导管结紥后不致引起淋巴管道回流的梗阻。为了获得良好的手术效果，[[术前准备]]极其重要。首先要纠正患者的[[营养不良]]状态和水与[[电解质紊乱]]，必要时可作[[淋巴管造影]]以了解胸导管破损的部位和范围，并采取相应的手术途径和方法。手术途径一般采取患侧切口进胸，如双侧乳糜胸以采取右胸途径为宜。患者在当天手术前2～3小时，从留置[[胃管]]内注入高脂肪饮料，内加入[[美蓝]]有利于术中寻找胸导管及其分支的破损部位。在胸导管裂口上下端予以双重结紥或缝紥。如果术中不能发现胸导管破口，则可按胸导管解剖位置，在奇静脉下方切开[[纵隔胸膜]]，在隔肌上方胸椎体前食管后方主动脉左侧，显露胸导管并予以双重结紥。术后2～4周内给予低脂饮食。
==导致乳糜胸的原因分类==
(一)[[外伤]]性 [[胸部]]外伤或者胸内手术如食管、[[主动脉]]、纵隔或[[心脏]]手术可能引起胸导管或其分支的损伤，使[[乳糜]]液外溢入[[胸膜腔]]。有时[[脊柱]]过度伸展也可导致胸导管破损。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见，纵隔或肺[[淋巴管]]的先天性异常，偶尔见于[[新生儿]]的乳糜胸病例。极少数[[肝硬化]][[门静脉高压]]病例，因[[血栓]]或其他原因产生身体上部[[大静脉]]梗阻或者肺[[淋巴]][[血管瘤]]引起[[胸膜]]下淋巴液的[[渗出]]，可能造成一侧或双侧乳糜胸。
==外伤性乳糜胸的护理==
<b>外伤性乳糜胸术前护理</b>
（2）对于临床[[症状]]出现缓慢的乳糜胸，即破口较小，初期症状不明显，但2～3天后随着胸液增多，[[呼吸困难]]等症状也逐渐加重，则需与[[脓胸]]进行鉴别。
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