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在[[妊娠期]]间，软产道为适应[[分娩]]而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但[[胎儿]]经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，[[子宫颈]]、[[阴道]]及[[会阴]]仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的[[产道裂伤]]是指分娩时软产道发生的[[裂伤]]。

==产道裂伤的原因==

[[子宫收缩]]力过强，产程进展过快，[[胎儿过大]]，往往可致[[胎儿]]尚未娩出时宫颈和(或)[[阴道]]已有[[裂伤]]。保护[[会阴]]不当、助产手术操作不当也可致会阴[[阴道裂伤]]。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。

产道的裂伤一般又可分为阴道的裂伤以及会阴的裂伤二种，会阴主要是指阴道口至[[肛门]]口之间的组织。以个人的经验而言，除了是胎儿体重不足二千公克或是妈妈已是生了好几胎的产妇，会阴一定是会裂开的。[[会阴切开术]]的好处是使伤口整齐以便缝合容易，且会阴的伤口会比较漂亮，故个人还是建议大部份的产妇应该施行会阴切开术。一般会阴的裂伤可分成四个程度，第一级裂伤是轻微裂伤，比较少见于初产妇，大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤，大部份孕妇皆属于此类的裂伤，一般缝合上还算容易。第三级裂伤则是指[[肛门括约肌]]断掉，若不修补的话则会造成以后的[[大便失禁]]，有受过完整训练的[[妇产科]]医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则是指肛门也裂开，通常是发生于小孩体重较大时，不过若仔细的缝合，大部份的孕妇不会有任何的[[后遗症]]。另外一种产道的裂伤则是指阴道的裂伤，其表示会阴的伤口是往阴道内延伸的，有时会相当厉害，甚至裂了二、三条。一般造成[[阴道裂伤]]主要原因是产道无法适当的扩张，胎儿相对于产道则偏大，及使用[[真空]][[吸引器]]或是产钳将胎儿吸出或拉出，均会造成阴道严重的裂伤。故若预测小孩不易从阴道[[分娩]]，或是分娩会造成严重阴道裂伤，还是不要勉强，剖腹生产可能是比较好的选择。

==参看==

*[[产道异常]]

[[分类:女性生殖部位症状]]

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