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[[肝小静脉闭塞症]](HVOD)是指[[肝小叶]][[静脉]]和肝小静脉支[[内皮]][[肿胀]]、[[纤维化]]，从而引起管腔狭窄甚至闭塞，继而发生[[肝细胞]][[萎缩]]、弥漫性[[肝纤维化]]，临床出现[[肝脏肿大]]、[[疼痛]]、[[腹水]]等，半数以上病人可以[[康复]]，20%的病人死于[[肝功能衰竭]]，少数病人发展为[[肝硬化]][[门脉高压]]。
==肝小静脉闭塞症的西医治疗==
(一)治疗
对早期可疑病例，应及时停止接触、摄取和应用肝[[毒性]]物质。在[[急性期]]采用以下综合治疗方案：①[[支持疗法]]：急性期可采用[[极化]]液[[静脉滴注]];②抗凝、祛聚[[疗法]]：小剂量[[肝素]][[皮下注射]]，即每12小时皮下注射肝素6250U，持续1周，同时应用[[右旋糖酐40]] ([[低分子右旋糖酐]])静脉滴注，以改善肝、肺和[[肾脏]]的[[微循环]]。③[[腹水]]量多且较顽固时，可出现腹腔间隔室[[综合征]]，应在[[血液]]净化中心的配合下，进行腹水[[超滤]]净化后[[静脉]]回输，以减少[[蛋白质]]的丢失，同时减少或避免腹腔间隔室综合征对心、肺、肝和[[肾功能]]产生不良影响。④防治[[感染]]，对合并感染者应用[[广谱抗生素]]。⑤间断吸氧，有条件者给予[[高压氧治疗]]，对重症病人更有裨益。它能促使消除[[循环系统]]中的[[低氧血症]]，减轻[[肝脏]][[水肿]]，改善全身[[能量代谢]]过程，尤其是[[肝细胞]][[线粒体]]的再生过程。⑥促进肝细胞再生药物有多种，如肝细胞[[生长因子]](hepatic growthfactor，HGF)、[[高血糖素]]([[胰高血糖素]])-[[胰岛素]](glucagon-insulin，GI)、[[酚妥拉明]](phentolamine或regitine)等，可酌情应用。前两者有促进肝细胞再生的作用，而后者促进肝[[窦周]]围[[血管扩张]]，增情应用。前两者有促进肝细胞再生的作用，而后者促进肝窦周围血管扩张，增加[[肝血]]流量，增加肝氧摄取率和利用率。
慢性期的肝脏发生[[硬化]]，出现[[门静脉高压]]综合征，可选适宜的门-体或门-肺[[分流术]]。对[[脾脏]]明显肿大者作[[脾部分切除术]]，脾脏轻度或中度肿大者，仅作[[脾动脉]][[结扎]]术。但保留脾脏的手术仅在出现[[消化道出血]]需减压[[止血]]而作联合分流与断流时才附加实施的。对[[肝衰竭]]者可酌情行[[原位肝移植]]术。
(二)预后
急性HVOD约半数于2～6周恢复，20%死于肝衰竭;慢性HVOD主要死于[[肝硬化]][[门脉高压]]的[[并发症]]，如[[肝性脑病]]、[[继发性感染]]等。提高对本病的敏感度及早发现，积极采用综合治疗，可进一步，提高治愈率，降低[[病死率]]或致残率。
==肝小静脉闭塞症的病因==
(一)发病原因
==肝小静脉闭塞症的并发症==
[[野百合碱]][[中毒]]往往并不局限于[[肝脏]]，也可引起肺[[小静脉]]的类同病变，可表现为[[肺动脉高压]]、[[肺淤血]]和[[右心室]]肥大，应引起临床注意。
==参看==
*[[肝胆外科疾病]]
[[分类:肝胆外科疾病]]
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