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[[良性颅内高压症]](benign intracranial hypertension),又称[[原发性]][[颅内压增高]]症(primary intracranial hypertension),[[假脑瘤]]症(pseudocerebri tumor),以颅内压增高为特征。常以[[头痛起病]],可同时伴有[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。由Quincke于1891年首先报道,病因至今不明。
==良性颅内高压症的西医治疗==
(一)治疗
腰穿不仅是诊断手段,也是治疗[[良性颅内高压症]]的主要手段。在1至数天内可重复[[穿刺]]。经过数次重复腰穿,相当一部分患者在短时间内可被治愈。大约1/3的患者,经过重复穿刺能保持正常[[脑脊液]]压力,在6个月[[内治]]愈;余下的大部分患者则需同时应用药物治疗(Adams等,1997)。
治疗常用的药物有:减少脑脊液形成的[[碳酸酐酶抑制剂]](如[[乙酰唑胺]]acetazolamide)500mg,2次/d;[[呋塞米]]([[速尿]])20~80mg,2次/d;也有用[[激素]]([[泼尼松]],40~60mg/d),高渗[[脱水]]剂[[甘油]](glycerol,15~60mg,4~6次/d),但疗效颇有争议。
少数患者(10%)对以上治疗均无反应,则需应用[[腰椎]]腹腔分流(lumbar-peritonealshunt)、[[脑室]]腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt)或颞下减压术(subtemporal decompression)进行治疗。
良性颅内高压症患者的[[减肥]]是非常重要的,也是非常难以做到的。有些患者通过减肥就可达到治愈目的。
良性颅内高压症的诊断一经确定,就应进行常规[[视野检查]]及监护,这对早期发现并治疗潜在的可逆性[[视力丧失]]至关重要。对已经开始出现[[视神经损伤]]的患者,单侧视[[神经鞘]][[穿孔]]术可有效地保护双侧[[视力]],并可减少[[头痛]](Corbett等,1988)。
(二)预后
本症多数预后良好,脱水药及[[皮质醇]]等药物效果显著。配合脑脊液置换,可使病程明显缩短。因该症临床少见,易误诊。
==良性颅内高压症的病因==
(一)发病原因
==良性颅内高压症的并发症==
潜在的[[视力丧失]]危险。
==良性颅内高压症的护理==
对良性颅内压增高及先天性异常,主要是及时诊断,早期治疗。
[[分类:神经内科疾病]]
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