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[[发作性四肢肌肉僵直]]是[[肉痉]]的主要表现。肉痉是因[[寒湿]]或[[热毒]]等邪侵袭[[肌肉]]，或肝脾失调，[[经气]]阻滞，筋肉失养所致。以发作性四肢肌肉僵直、[[绷急疼痛]]为主要表现的[[痉病]]类[[疾病]]。本病与西医学所说[[僵人综合征]]及肌[[强直]]症较为类似。
==发作性四肢肌肉僵直的治疗和预防方法==
这是一种老年人较常见的[[神经系统]]变性[[疾病]]，以运动减少、肌张力强直和震颤为主要[[症状]]。不经治疗者，一般在不到十年的时间内，因严重的肌[[强直]]和继发的[[关节强硬]]而不能行动。适当药物治疗可在不同程度上减轻上述症状。
(1)[[抗胆碱能药]]物：此类药物不仅能够抑制[[纹状体]]内[[乙酰胆碱]]的活动，而且还能降低[[黑质]]纹状体束末梢[[多巴胺]]的储存和重摄取，增加[[突触间隙]]的多巴胺。对患者的震颤和强直可有部分改善。常用者为安坦，口服2～4毫克，每日3次;[[山莨菪碱]]，口服5～10毫克，每日3次;[[开马君]]，口服2.5～5毫克，每日3次。[[抗组织胺]]药，如[[苯海拉明]]和[[异丙嗪]]，也有抗胆碱能作用，偶尔能减轻症状，尤其是震颤。
此类药物服用后可出现[[口干]]、汗少、[[小便]][[潴留]];也可发生[[幻觉]]、妄想、[[精神错乱]]等。停药或减量后即可消失。患[[青光眼]]、[[前列腺肥大]]者禁用。
(2)[[金刚烷胺]]：其能促进多巴胺在[[神经末梢]]的释放，并阻止其再吸收，对[[震颤麻痹]]的各种症状均能减轻。一般用量为0.1克，每日2次，可连续服用2个月。剂量过大可引起[[抽搐]]。有[[癫痫]]病史者禁用。
(3)[[左旋多巴]]：左旋多巴能通过[[血脑屏障]]进入脑内，在黑质细胞内经过脱羧而成多巴胺，对缓解震颤和肌强直效果较好，也能改善运动和[[步态]]。治疗自小剂量开始。最初给125毫克口服，每日3次。每4～5日逐渐增量及服药次数。患者需要量和对[[副作用]]的耐受量差异很大。大多每日维持量为1.5～4克间，服药期半年至3年。
在服用左旋多巴期间禁用[[维生素B6]]，因为维生素B6具有多巴胺脱羟酶的作用，可以降低入脑的左旋多巴水平。左旋多巴宜与[[脱羧酶]][[抑制剂]]左旋α[[甲基多巴肼]]或[[苄丝肼]]合用，以增加疗效，减少副作用。如苄丝肼以1：4的比例与左旋多巴制成[[胶囊]]，称为[[美多巴]]。在混合剂中，250毫克左旋多巴的效能即相当于原来的1000毫克。常用维持量为4～8粒/日。
(4)多巴胺能[[受体激动剂]]：最常用的是[[溴隐亭]]。自小剂量(0.625毫克/日)开始，缓慢增加，常用维持量为20～40毫克/日。对震颤疗效较好，对运动减少和强直均不及左旋多巴。副作用[[运动障碍]]较少，而精神症状较多。
(5)[[理疗]]：常采用[[按摩]]和[[运动训练]]。这对[[肌肉]]强直、关节强硬和姿态不正的患者，可以起到辅助治疗作用。
==发作性四肢肌肉僵直的原因==
因[[寒湿]]或[[热毒]]等邪侵袭[[肌肉]]，或肝脾失调，[[经气]]阻滞，筋肉失养所致。以发作性肢体肌肉僵直、[[绷急疼痛]]为主要表现的[[痉病]]类[[疾病]]。
4.肌电图呈持续性、强直性放电，用[[普鲁卡因]]阻滞[[神经]]或注射[[全身麻醉]]剂后强直性[[电位]]消失。
==参看==
*[[湿热蕴脾]]
[[分类:四肢症状]]
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