目录

更改

跳转至: 导航搜索

多发性结节

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 08:08
无编辑摘要
[[多发性结节]]是[[甲状腺结节]]的一种。甲状腺结节是一种非常常见的[[病症]],特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性[[结节]]占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种[[甲状腺]][[疾病]],如甲状腺退行性变、[[炎症]]、[[自身免疫]]以及[[新生物]]等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的[[发病率]]高,但单发结节[[甲状腺癌]]的发生率较高。
==多发性结节的治疗和预防方法==
(一)随访
 
增大者重新[[穿刺]]或直接手术
 
(二)[[甲状腺激素]]抑制治疗
 
短期治疗无效,至少应在半年以上。[[绝经]]前妇女及男性可用较大剂量(将[[TSH]]抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若[[结节]]缩小,可将[[甲状腺素]]减量长期服用,将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
 
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一 o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
 
(三)[[硬化]]治疗
 
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性[[甲状腺结节]]或[[腺瘤]],[[甲状旁腺]]腺瘤等可采用本方法治疗,在[[超声]]引导下向结节中央注入[[无水乙醇]]1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
 
(四)[[放射治疗]] ,
 
自主[[性功能]]性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用I碘131治疗。
 
(五)手术切除
==多发性结节的原因==
可由[[甲状腺]]退行性变、[[炎症]]、[[自身免疫]]以及[[新生物]]等多种病变所致。
判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史,[[体格检查]],[[放射性核素扫描]]天穿刺细胞学检查。
==多发性结节的治疗和预防方法==
(一)随访
 
增大者重新[[穿刺]]或直接手术
 
(二)[[甲状腺激素]]抑制治疗
 
短期治疗无效,至少应在半年以上。[[绝经]]前妇女及男性可用较大剂量(将[[TSH]]抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若[[结节]]缩小,可将[[甲状腺素]]减量长期服用,将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
 
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一 o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
 
(三)[[硬化]]治疗
 
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性[[甲状腺结节]]或[[腺瘤]],[[甲状旁腺]]腺瘤等可采用本方法治疗,在[[超声]]引导下向结节中央注入[[无水乙醇]]1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
 
(四)[[放射治疗]] ,
 
自主[[性功能]]性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用I碘131治疗。
 
(五)手术切除
==参看==
*[[甲状腺结核]]
[[分类:颈部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单