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化学烧伤
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化学烧伤（chemicalburns）的损害程度，与化学品的性质、剂量、浓度、[[物理]]状态（固态、液态、气态）、接触时间和接触面积的大小，以及当时[[急救]]措施等有着密切的关系。 化学物质对局部的损伤作用，主要是[[细胞]][[脱水]]和[[蛋白质]]变性，有的[[产热]]而加重[[烧伤]]。有的化学物质被吸收后可发生[[中毒]]。
==治疗方案==
全身中毒在某些化学烧伤中很突出，若有特效[[解毒药]]物，应及时施用；一般情况下则给予全身支持，以保护肝、肾等重要器官，加速毒物排出。如输液，[[静脉]]给予大量[[维生素]]、应用[[激素]]，以及利尿、[[护肝]]等。若为威胁生命的中毒，例如液态黄磷烧伤面积较大，仅靠冲洗中和是不够的，还应争取时间果断地切、削创面[[焦痂]]，除去毒物来源，并酌情植皮覆盖创面。
沥清蒸发产生少量[[吖啶]],蒽,菲等光感物质,光照射后增加疼痛.故病人应避免日光照射,避免应用有光感的药物,如[[磺胺]],[[氯丙嗪]],[[异丙嗪]]等,创面上禁用[[红汞]],[[龙胆紫]].
==疾病分类==
[[烧伤科]]
==疾病描述==
可导致烧伤的化学物质不下数千种。化学烧伤的特点是某些化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。损害程度除与化学物质的性质有关外，还取决于剂量、浓度和接触时间的长短。处理时应了解致伤物质的性质，方能采取相应的措施。常见的有酸、[[碱烧伤]]及[[磷烧伤]]。
==[[症状]][[体征]]==
[[酸烧伤]] 较常见的酸烧伤为强酸([[硫酸]]、[[盐酸]]、[[硝酸]])。其共同特点是使组织蛋白凝固而[[坏死]]，能使组织脱水；不形成[[水泡]]，皮革样成痴，一般不向深部侵蚀．但脱[[痂]]时间延缓。碱烧伤 强碱如[[氢氧化钠]]、[[氢氧化钾]]等也可使组织脱水；但与组织蛋白结合成[[复合物]]后，能[[皂化]][[脂肪组织]]，皂化时可产热，继续损伤组织，碱离子能向深处穿进。疼痛较剧，[[创面]]可扩大、加深，愈合慢。磷烧伤是有特点的化学烧伤。磷与空气接触即自燃，在暗环境中可看到蓝绿色火焰。磷氧化后产生P203和P205有脱水夺氧作用。磷是[[细胞浆]]毒物，吸收后能引起肝、肾、心、肺等脏器损害。
==临床表征==
化学烧伤常常伴有化学品中毒：中、小面积的化学烧伤能引起病人死亡，主要因中毒所致，如黄磷烧伤。由于各种[[化学]]毒剂不同，在体内的吸收、贮存、[[排泄]]也不一样，但多数经肝[[解毒]]、由肾排出，因此临床上多见肝、[[肾损害]]。
化学品蒸气或烟雾可直接刺激[[呼吸道]]而引起[[呼吸道烧伤]]：不少[[挥发性]]化学药物由呼吸道排出，所以化学烧伤合并呼吸道烧伤或[[呼吸系统]][[并发症]]（[[肺水肿]]、[[支气管肺炎]]等），并不少见。
==疾病病因==
强酸、强碱、磷等化学物质接触。
==预防常识==
化学烧伤包括强酸类烧伤、强碱类烧伤及磷烧伤等。强酸包括硫酸、硝酸和盐酸等。强酸腐蚀性强，引起局部疼痛，并结成酸性蛋白盐而形成颜色不同的厚痂；强碱包括氢氧化钠，氢氧化钾、石灰和氨水等，由于强碱对蛋白质的作用，形成可用性蛋白盐，对脂肪起皂化作用，其有较大的破坏力，能使碱向深部和周围侵蚀，其创底深凹，愈合很慢，磷烧伤因磷粒在体表自然产热，使局部疼痛。磷烧伤时的白烟，即是五氧化二磷，遇水形成磷酸，可从创面吸收，引起肾脏和[[神经系统]]中毒。磷烟吸入呼吸道，可引起肺水肿。
[[分类:疾病]][[分类:病理学]][[分类:急救]][[分类:救护]]
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