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慢性盆腔痛

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 08:53
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[[慢性盆腔疼痛]] (CPP) 是一种使人虚弱的常见复杂病征,其病因仍不清楚。它与明显病态和丧失身体及[[性功能]]相关。患者常因其持续发展的[[症状]]、大范围的重复检查以及现有医学不能有效诊断和治疗而感到痛苦。许多患者也表示,因不能让他人认真对待其[[疼痛]],或被提示其疼痛可能因心理原因引发,而感到十分沮丧。
==慢性盆腔痛的治疗和预防方法==
[[盆腔炎]]常分为[[急性盆腔炎]]和[[慢性盆腔炎]],如果[[急性期]]未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以,在急性期应积极彻底地治疗,不应以[[症状]]暂时缓解作为治愈的标准同时,要配合生活调护及预防复发。
 
预防及调护
 
(1)杜绝各种[[感染]]途径,保持[[会阴]]部清洁、干燥,每晚用清水清洗[[外阴]],做专人专盆,切不可用手掏洗[[阴道]]内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时[[白带]]多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
 
(2)月经期、人流术后及上、取环等[[妇科]]手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、[[盆浴]]、洗[[桑那浴]],要勤换卫生巾,因此时机体[[抵抗力]]下降,[[致病菌]]易乘而入,造成感染。
 
(3)被诊为急性或[[亚急性]]盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利[[炎症]]局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要[[过劳]]累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
 
(4)[[发热]]患者在[[退热]]时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
 
(5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转,
 
(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持[[大便]]通畅,并观察大便的性状。若见便带脓或有[[里急后重]]感,要立即到[[医院]]就诊,以防[[盆腔脓肿]]溃破肠壁,造成急性腹炎。
 
(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服[[抗生素]],长期服用可出现.阴道内菌群紊乱,而引起[[阴道分泌物增多]],呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除[[霉菌性阴道炎]]。
 
(8)盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。[[发热期]]间宜食清淡易[[消化]]食,对[[高热]][[伤津]]的病人可给予梨汁或苹果汁、[[西瓜]]汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属[[湿热证]],忌食煎烤油腻、辛辣之物。[[少腹]][[冷痛]]、怕凉,[[腰疼]]的患者,属[[寒凝气滞]]型,则在饮食上可给予姜汤、[[红糖]]水、桂元肉等温热性食物。[[心烦]]热、[[腰痛]]者多属[[肾阴虚]],可食肉蛋类血肉有情之品,以[[滋补]]强壮。
 
(9)做好[[避孕]]工作,尽量减少[[人工流产术]]的[[创伤]]。手术中要严格[[无菌操作]];免致病菌侵入。
 
(10)慢性盆腔炎、[[腹部]]包块患者采用[[中药]]保留[[灌肠]]治疗,效果甚好,它具[[活血]]化淤,[[软坚散结]],[[清热解毒]]或暖宫散寒之功效。其方法为:
 
操作前准备:
 
①将一剂中药浓煎looml备用;
 
②[[一次性输液器]]l具,石腊油或[[润滑油]]少许;
 
③灌肠前要排空大、[[小便]],以减轻腹压及清洁[[肠道]]。
 
操作方法:
 
每晚睡前,排空大、小便后,取右侧卧位,使臀部移近床沿,按[[静脉输液]]方法连接好[[输液器]],排出气体,输液器剪去针头,末端涂上少量润滑油,缓慢的从[[肛门]]插[[直肠]]lo一15cm,将药液缓慢滴入。药液温度以39℃一41℃为宜,压力要低,液面距门不得超过30cm,待灌完后,尽量卧床休息。
 
中药保留灌肠法已在临床使用多年,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠的吸收,可利用肠壁的[[半透膜]]的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对近的器官,如[[盆腔]]、腹腔等作用更为显著。而且,既可以在住院期间由护士操作,也在离院后,在家中自行操作。
==慢性盆腔痛的原因==
1.胃肠系统[[便秘]]、[[肠激惹综合征]]、[[肠炎]]、[[肠憩室]]炎。
此外,尚有其他愿意引起的盆腔疼痛,如青年妇女因作子宫附件[[切除术]]或老年[[绝经]]后因阴道[[萎缩]],干燥,导致性交不适或干涩;[[会阴]]或阴道[[瘢痕挛缩]]引起的性交不适或干涩,均可引起盆腔内[[隐痛]]及[[腰骶部酸痛]]。
==慢性盆腔痛的治疗和预防方法==
[[盆腔炎]]常分为[[急性盆腔炎]]和[[慢性盆腔炎]],如果[[急性期]]未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以,在急性期应积极彻底地治疗,不应以[[症状]]暂时缓解作为治愈的标准同时,要配合生活调护及预防复发。
 
预防及调护
 
(1)杜绝各种[[感染]]途径,保持[[会阴]]部清洁、干燥,每晚用清水清洗[[外阴]],做专人专盆,切不可用手掏洗[[阴道]]内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时[[白带]]多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
 
(2)月经期、人流术后及上、取环等[[妇科]]手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、[[盆浴]]、洗[[桑那浴]],要勤换卫生巾,因此时机体[[抵抗力]]下降,[[致病菌]]易乘而入,造成感染。
 
(3)被诊为急性或[[亚急性]]盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利[[炎症]]局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要[[过劳]]累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
 
(4)[[发热]]患者在[[退热]]时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
 
(5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转,
 
(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持[[大便]]通畅,并观察大便的性状。若见便带脓或有[[里急后重]]感,要立即到[[医院]]就诊,以防[[盆腔脓肿]]溃破肠壁,造成急性腹炎。
 
(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服[[抗生素]],长期服用可出现.阴道内菌群紊乱,而引起[[阴道分泌物增多]],呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除[[霉菌性阴道炎]]。
 
(8)盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。[[发热期]]间宜食清淡易[[消化]]食,对[[高热]][[伤津]]的病人可给予梨汁或苹果汁、[[西瓜]]汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属[[湿热证]],忌食煎烤油腻、辛辣之物。[[少腹]][[冷痛]]、怕凉,[[腰疼]]的患者,属[[寒凝气滞]]型,则在饮食上可给予姜汤、[[红糖]]水、桂元肉等温热性食物。[[心烦]]热、[[腰痛]]者多属[[肾阴虚]],可食肉蛋类血肉有情之品,以[[滋补]]强壮。
 
(9)做好[[避孕]]工作,尽量减少[[人工流产术]]的[[创伤]]。手术中要严格[[无菌操作]];免致病菌侵入。
 
(10)慢性盆腔炎、[[腹部]]包块患者采用[[中药]]保留[[灌肠]]治疗,效果甚好,它具[[活血]]化淤,[[软坚散结]],[[清热解毒]]或暖宫散寒之功效。其方法为:
 
操作前准备:
 
①将一剂中药浓煎looml备用;
 
②[[一次性输液器]]l具,石腊油或[[润滑油]]少许;
 
③灌肠前要排空大、[[小便]],以减轻腹压及清洁[[肠道]]。
 
操作方法:
 
每晚睡前,排空大、小便后,取右侧卧位,使臀部移近床沿,按[[静脉输液]]方法连接好[[输液器]],排出气体,输液器剪去针头,末端涂上少量润滑油,缓慢的从[[肛门]]插[[直肠]]lo一15cm,将药液缓慢滴入。药液温度以39℃一41℃为宜,压力要低,液面距门不得超过30cm,待灌完后,尽量卧床休息。
 
中药保留灌肠法已在临床使用多年,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠的吸收,可利用肠壁的[[半透膜]]的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对近的器官,如[[盆腔]]、腹腔等作用更为显著。而且,既可以在住院期间由护士操作,也在离院后,在家中自行操作。
==参看==
*[[躯体形式障碍]]
[[分类:盆腔症状]]
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