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[[子宫复旧不全]]是产后较常见的[[并发症]]。在正常情况下,[[分娩]]后,由于[[子宫体]][[肌纤维]]收缩及缩复作用,[[肌层]]内的[[血管]]管腔狭窄甚至[[栓塞]],使局部[[血液]]供应明显减少,[[子宫]][[肌细胞]][[缺血]]发生[[自溶]]而逐渐缩小,[[胞质]]减少,因而子宫体积明显缩小,[[子宫腔]]内的[[胎盘]]剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之[[子宫内膜]]的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
==子宫复旧不全的预防和治疗方法==
1.在[[妊娠期]]间,应重视能够增强孕妇体质的一切措施。
2.[[临产]]后,必须正确处理[[胎盘]]及[[胎膜]]的娩出,应认真仔细检查娩出的[[胎盘胎膜]]是否完整,并注意检查胎盘[[胎儿]]面边缘有无断裂[[血管]],以便能够及时发现[[副胎盘]]。若怀疑有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留,应在严密的[[无菌操作]]下伸手入[[子宫腔]][[内取]]出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用[[子宫收缩剂]]及[[抗生素]],等待其自然排出及预防[[感染]]。
3.为避免[[产后尿潴留]],嘱产妇于胎盘娩出后4h内及时[[排尿]]。若产后6h仍不能自行排尿并诊断为[[尿潴留]]时,应及时处理,必要时导尿。
4.嘱产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为[[子宫后倾]]后屈位,每天应行胸膝卧位2次,每次~20min予以纠正。
5.应加强[[分娩]]及[[产褥期]]护理,尽可能预防[[子宫复旧不全]]的发生。如怀疑有残留时,应立即清理宫腔,同时给子宫收缩剂促进子宫收缩,预防性应用抗生素。积极处理产后尿潴留,一旦出现产后小便困难,应尽快予以处理,如[[热敷]]下腹部、[[针灸]]、艾灸、[[穴位]]封闭[[新斯的明]]。如[[小便]]仍[[尿不尽]],[[膀胱胀]]至近脐平需放置持续导尿。产后应避免长时间仰卧位,应尽早下床活动。流血量多或长期流血不止者,应行[[B超]]检查,如发现宫腔内有残留物,应行[[清宫术]]。刮出物送[[病理]]检查。如有[[发热]]、[[白细胞]]增高者,可能已有感染发生,应在做宫腔内容物[[细菌培养]]的同时,开始大剂量[[广谱抗生素]]治疗。确实经保守治疗无效者,亦可考虑手术治疗。根据[[肌瘤]]的情况可行肌瘤挖除,很少需要[[子宫]]切除者。
==子宫复旧不全的病因==
(一)发病原因
==子宫复旧不全的并发症==
主要[[并发症]]为[[感染]]包括[[子宫内膜]]、[[盆腔]]及[[全身感染]]。
===子宫复旧不全的西医治疗===
(一)治疗
[[分类:产科疾病]]
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