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[[髌周指压痛]]：[[髌骨]]软[[骨病]]并发周围软组织[[炎症]]时，用[[食指]]指甲扣刮髌周可以出现[[疼痛]]。常见于[[髌股关节软骨损伤]]。[[关节软骨]]损伤在运动性损伤中十分常见但由于诊断比较困难，尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能，故往往被忽视而得不到及时处理。但是无论何种[[软骨]]损伤，最终都可能导致[[软骨细胞]]的[[变性]][[坏死]]并遗留永久性损害，故近年来已引起重视。
==髌周指压痛的治疗和预防方法==
[[保守疗法]]，保守疗法为本病的基本和主要治疗方法常用以下措施：
(1)[[股四头肌]]练习：是防治[[髌骨]]软[[骨病]]最常用最有效的方法。通过加强股四头肌力量，可增加[[关节]]的稳定性改善髌股关节应力分布，并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意[[外伤]]害常用方法如站桩一般采用靠墙避开[[疼痛]]角度的站桩方式。也可做主动直腿抬高或负重直腿抬高练习上海[[华山医院]][[运动医学科]]结合等速测试结果，选择不引起疼痛的几个关节角度，做多角度等长股四头肌练习，或者做无疼痛范围的短弧等速肌力练习，对恢复股四头肌肌力效果更好。
(2)髌股关节粘膏[[支持带]]或护具：作为保守治疗的一种重要手段，运动[[创伤]]医生经常推荐那些不愿手术的患者采用髌骨粘膏带或髌骨护具改变髌骨的运动轨迹与接触力学，达到缓解疼痛、治疗[[疾病]]的目的。
(3)[[按摩]]和[[理疗]]：蜡疗及超短波有一定效果。
(4)[[中药]]外敷：红花30g[[生川乌]]30g[[归尾]]30g、[[甘草]]30g[[自然铜]]30g[[马钱子]]30g[[草乌]]30g[[生姜]]9g，酒浸泡7天取汁[[局部湿敷]]或用直流电导入有良好效果。
(5)[[关节腔]]内注射：选用[[醋酸曲安奈德]]或[[康宁]][[克痛]]注射液每周1次，短期效果较好，只能临时适用于需要参加比赛的运动员近来也有报道关节腔内注射[[玻璃酸钠]]([[透明质酸钠]])，每周1次，5次为一疗程，有一定效果。
==髌周指压痛的原因==
1.急性或慢性创伤：可能直接撞击[[软骨]]，破坏软骨中[[胶原纤维]]网状拱形结构。也可直接造成软骨的切线[[骨折]]。Chrisman多年来从[[生化]]角度研究[[创伤]]与[[髌骨]]软[[骨病]]的关系，他发现软骨受到创伤撞击后2h内，软骨内游离花生[[烯酸]]浓度可增加4倍。花生烯酸是[[磷脂]]膜的主要成分[[前列腺素]]的[[前体]]，其产物转变成[[前列腺素E2]]，刺激AMP循环，释放出组织蛋白[[激酶]]，破坏[[软骨基质]]中[[硫酸软骨素]]与[[蛋白质]]结合的链，使软骨基质丢失，导致[[软骨软化]][[代谢]]产物进入[[滑液]]，引起[[滑膜炎]]性反应[[炎症]]，又刺激[[滑膜]]释放大量的酶进一步破坏软骨，造成恶性循环。
3.最后确诊依据 确诊还得依靠[[关节镜]]手术探查或MR检查。
==参看==
*[[下肢症状]]
[[分类:下肢症状]]
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