更改

'''ST段抬高型心肌梗死'''（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清[[心肌坏死标记物]]浓度升高并有动态演变，[[心电图]]具有典型的ST段抬高的一类[[急性心肌梗死]]。STEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性闭塞性血栓，病理学形态研究证实[[ST段抬高型心肌梗死]]（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的[[红色血栓]]，而NSTEMI为富含血小板的[[白色血栓]]。这一点病理学形态改变具有非常重要的临床意义。正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于NSTEMI）。

==[[病理]]==

(五)[[主动脉夹层]]分离以剧烈胸痛起病，颇似急性心肌梗死。但疼痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和[[下肢]]，两[[上肢]]血压及脉搏可有明显差别，少数有主动脉瓣关闭不全，可有下肢暂时性[[瘫痪]]或[[偏瘫]]。X线胸片、CT，[[超声心动图]]探测到[[主动脉]]壁夹层内的液体，可资鉴别。

====监护和一般治疗====

卧床休息、监测生命体征、吸氧非常重要（患者往往处于缺氧状态），建立静脉通道（便于补液、用药、抢救等），在做这些同时，必须做一件事：如无禁忌症，立即口服[[水溶性阿司匹林]]或嚼服[[肠溶阿司匹林]]150-300mg，然后每日1次，3日后改为75-150mg每日1次，长期服用，这对于病人预后有非常重大的作用。

*[[心肌梗死]]