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心脏转移性恶性黑色素瘤

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 09:56
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[[心脏]]恶性[[转移瘤]],于1700年Boneti首先进行过描述,1867年Prudhomme首次报道1例[[恶性黑色素瘤]]转移心脏,由于诊断技术的进步和[[尸检]]工作加强,报道病例数逐渐增多。
==心脏转移性恶性黑色素瘤的西医治疗==
(一)治疗
 
[[心脏转移性恶性黑色素瘤]]是[[肿瘤]]发展的晚期表现。治疗主要是缓解[[症状]]和周身[[支持疗法]],如对[[贫血]]、[[水肿]]、[[低蛋白血症]]等。对有[[胸腔]]或[[心包积液]]应尽早[[穿刺]]抽出或置[[导管]][[引流]],以减轻对心肺的压迫。对全身状态较好者亦可用[[化疗]]和[[免疫疗法]],但[[恶性黑色素瘤]]对前者多不敏感,后者对增强病人机体免疫力具有一定作用。[[放疗]]可作为试验性[[疗法]],同时还可证实有否[[心脏转移]]。应用[[洋地黄]]治疗有时可控制[[心律不齐]]。
 
(二)预后
 
预后不佳,少有存活时间较长者。恶性黑色素瘤转移不只是[[心脏]],大多数是多脏器转移。死亡常是由于[[转移瘤]]的[[并发症]],而不是单纯由于转移的[[心脏肿瘤]],如出现[[恶病质]]、[[出血]]、[[感染]]等。恶性黑色素瘤心脏转移率最高,病势凶险,难以控制,生存时间短,必须引起重视。
==心脏转移性恶性黑色素瘤的病因==
(一)发病原因
==心脏转移性恶性黑色素瘤的并发症==
可有心律失常、[[心包炎]]、[[心力衰竭]]等[[并发症]]。
==心脏转移性恶性黑色素瘤的西医治疗==
(一)治疗
 
[[心脏转移性恶性黑色素瘤]]是[[肿瘤]]发展的晚期表现。治疗主要是缓解[[症状]]和周身[[支持疗法]],如对[[贫血]]、[[水肿]]、[[低蛋白血症]]等。对有[[胸腔]]或[[心包积液]]应尽早[[穿刺]]抽出或置[[导管]][[引流]],以减轻对心肺的压迫。对全身状态较好者亦可用[[化疗]]和[[免疫疗法]],但[[恶性黑色素瘤]]对前者多不敏感,后者对增强病人机体免疫力具有一定作用。[[放疗]]可作为试验性[[疗法]],同时还可证实有否[[心脏转移]]。应用[[洋地黄]]治疗有时可控制[[心律不齐]]。
 
(二)预后
 
预后不佳,少有存活时间较长者。恶性黑色素瘤转移不只是[[心脏]],大多数是多脏器转移。死亡常是由于[[转移瘤]]的[[并发症]],而不是单纯由于转移的[[心脏肿瘤]],如出现[[恶病质]]、[[出血]]、[[感染]]等。恶性黑色素瘤心脏转移率最高,病势凶险,难以控制,生存时间短,必须引起重视。
==心脏转移性恶性黑色素瘤的护理==
[[恶性黑色素瘤]]属于高度[[恶性肿瘤]],在我国[[发病率]]虽然不高,但由于医生和病人对其严重性认识不足,治疗效果也极不满意。手术切除时必须广泛,距原发灶3~5cm以上,即或如此仍有复发和转移。一般不应该作切取活检,如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短,以避免或减少复发和转移。
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