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是指由于静水压增加等因素所引起的[[心源性呼吸困难]],常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]],进而导致的[[呼吸衰竭]]。心源性呼吸困难主要由左心和(或)[[右心衰竭]]引起,两者发生机制不同,[[左心衰竭]]所致[[呼吸困难]]较为严重。
==心源性呼吸窘迫的治疗和预防方法==
平时生活注意事项:
(1)居室安排应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。
(2)饮食要清淡可口,避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐,不要吃油腻刺激性食物。
(3)保持心情舒畅,消除[[精神紧张]]、调整心理状态很多[[哮喘]]息者因经常发作,思想负担很重,尤其是儿童对[[疾病]]已产生恐惧心理。
(4)[[合理用药]],积极治疗原发病。
==心源性呼吸窘迫的原因==
[[左心衰竭]]发生[[呼吸困难]]的主要原因是[[肺淤血]]和[[肺泡]]弹性降低。其机制为:①肺淤血,使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激[[牵张感受器]],通过[[迷走神经]][[反射]]兴奋[[呼吸中枢]];③肺泡弹性减退,其扩张与收缩能力降低,[[肺活量]]减少;④[[肺循环]]压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
[[急性左心衰竭]]时,常出现阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发生,称夜间阵发性呼吸困难。其发生机制为:①[[睡眠]]时[[迷走神经兴奋]]性增高,[[冠状动脉]]收缩,[[心肌]]供血减少,[[心功能]]降低;②小支气管收缩,肺泡通气减少;③仰卧位时肺活量减少,下半身[[静脉回心血量]]增多,致肺淤血加重;④[[呼吸中枢]]敏感性降低,对肺淤血引起的轻度[[缺氧]][[反应迟钝]],当[[淤血]]程度加重、缺氧明显时,才刺激呼吸中枢作出应答反应。发作时,病人常于熟睡中突感[[胸闷憋气]]惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有[[咳嗽]],轻者数分钟至数十分钟后[[症状]]逐渐减轻、缓解;重者高度[[气喘]]、[[面色青紫]]、大汗,呼吸有哮鸣声,咳浆液性[[粉红色泡沫样痰]],两[[肺底]]部有较多[[湿性啰音]],[[心率增快]],有奔马律。此种呼吸困难,又称“[[心源性哮喘]]”(cardiac asthma),常见于高血压性心脏病、[[冠状动脉性心脏病]]([[冠心病]])、[[风湿]]性[[心瓣膜病]]、[[心肌炎]]和心肌病等。
==参看==
*[[创伤性心源性溶血性贫血]]
[[分类:胸部症状]]
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