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汞中毒
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汞为银白色的液态金属，常温中即有[[蒸发]]。[[汞中毒]]（mercury poisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和[[汞化合物]]粉尘所致。以精神-[[神经]]异常、[[齿龈]]炎、震颤为主要[[症状]]。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油[[基质]]制剂，亦可发生中毒。
==治疗建议==
<b>下面仅为建议，具体方法请遵医嘱。</b>
口服汞化合物引起的[[急性中毒]]，应立即[[洗胃]]。也可先口服生蛋清、牛奶或[[活性炭]]；导泻用50％[[硫酸镁]]。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒剂有以下几种：
一、二巯丙磺钠
其巯基可与汞离子结合成巯-汞[[复合物]]，随尿排出，使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5％溶液2～3ml，肌肉注射；以后每4～6小时一次，每次～2.5ml。1～2天后，每日一次，每次ml。一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。常见[[副作用]]有[[头晕]]、头痛、恶心、[[食欲减退]]、[[无力]]等，偶而出现腹痛或[[低血钾]]，少数患者出现皮疹，个别发生全身过敏性反应或[[剥脱性皮炎]]。
二、[[二巯丙醇]]
其药理作用与二巯丙磺钠相似。首次剂量为2.5～3.0mg/kg体重，每4～6小时，深部肌肉注射一次，共1～2天。第3天按病情改为每6～12小时一次；以后每日～2次。共用药10～14天。常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、[[鼻塞]]、出汗、腹痛、肌肉[[痉挛]]、[[心动过速]]、[[血压升高]]、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生[[过敏反应]]和发热。
三、[[乙酰]]消旋[[青霉胺]]（N-Acetyl-D、L-penicil-lamine）
其对肾脏的毒性较青霉胺小，每日剂量1g，分4次口服。副作用有[[乏力]]、头晕、恶心、腹泻、[[尿道]][[排尿]]灼痛。少数出现发热、皮疹、[[淋巴结肿大]]等过敏反应和[[粒细胞减少]]。青霉胺用法"[[铅中毒]]"。
在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和[[酸碱平衡]]并纠正[[休克]]。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物，并应及早进行[[血液透析]]或血液灌洗，此时可同时应用驱汞药物，以减少汞对人体的毒性。
慢性汞中毒的驱汞治疗5％二巯丙磺钠2.5～5.0ml，肌肉注射，每日一次，连续3天，停药4天，为一疗程。一般用药2～3疗程。此外，二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物。[[硫胺]]-8-6-乙酰双氢[[硫辛酸]]甲酯[[硫化物]]，每日口服400mg，可使尿汞排泄量增加2～6倍。间-[[二巯]]基[[琥珀酸]]0.5g，每日3次，连服5天，可使尿汞排泄比治疗前增加8倍。
==病因==
汞蒸气较易透过[[肺泡]]壁含[[脂质]]的[[细胞膜]]，与[[血液]]中的脂质结合，很快分布到全身各组织。汞在[[红细胞]]和其它组织中被氧化成Hg2+，并与[[蛋白质]]结合而蓄积，很难再被释放。金属汞在[[胃肠道]]几乎不吸收，仅约摄食量的万分之一，汞盐在[[消化道]]的吸收量约10％。汞主要由尿和粪中排出，[[唾液]]、乳汁、汗液亦有少量[[排泄]]，肺部呼出甚微。体内汞元素半周期为60天，汞盐约40天，在初4天内排泄量较多。
金属汞长期[[粘附]]在物体表面，在常温下持续蒸发。因此汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无[[裂隙]]，便于清扫除毒。车间温度不宜超过15～16℃。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3。
===[[急救]]处理===
1．口服汞中毒者，应及早用[[碳酸氢钠溶液]]或温水洗胃催吐，然后口服牛奶、蛋清或豆浆，以吸附毒物，需注意的是，切忌用盐水，否则，即有增加汞吸收的可能。
*[[预防医学/汞中毒|《预防医学》- 汞中毒]]
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