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颈椎脱位
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[[颈椎脱位]]是小儿矫形外科的[[常见病]]，发病年龄多在3-7周岁之间。人体[[颈部]]有7个椎体，第一[[颈椎]]称[[寰椎]]，第二颈椎称[[枢椎]]，在临床上以[[寰枢椎脱位]]最为常见，其发病机理一般认为以颈部有[[炎症]]之后，可引起同一[[神经节]]段各组织的[[充血]]，导致寰枢椎周围之[[韧带]]充血，而[[骨质]]吸收、疏松、脱钙，因此任何轻微[[外伤]]都可造成枢椎间之半[[脱位]]。
==颈椎脱位的西医治疗==
[[寰枢椎脱位]]
寰枢椎脱位的治疗目的是解除[[脊髓压迫]]，稳定[[颈椎]]关节，防止再[[脱位]]。
对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及[[寰椎横韧带]]发育不全等所致的[[寰椎]]前脱位，可行[[颅骨]]牵引，直到复位和[[症状]]改善时，在局麻下行自体[[髂骨]]片[[枕骨]]和第1～3[[颈椎融合术]]，或钢丝枕骨和第1～3颈椎固定，不必行[[椎板切除术]]。 对于脱位时间久，齿状突在移位处愈合固定，经牵引不能复位，[[脊髓]]腹侧和背侧均受压者可采取手术治疗。
[[颈椎后脱位]]
1伴有[[中央管]]症候群者先以非手术[[疗法]]为主。对有明确致压物者应视病情而定，有[[脊髓受压]]症状者应酌情及早施行手术切除致压物，或通过恢复[[椎管]]列线达到减压目的。对无脊髓受损症状者，可先行非手术疗法，待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。椎节严重不稳伴有发作性[[神经症]]状者应先行牵引疗法，待病情稳定后，可酌情行前路或后路植[[骨融合术]]或[[内固定]]术。伴有神经症状者：应卧床，略前屈位牵引2～3周，然后再以头-颈-胸[[石膏]]固定3～4周;也可选择手术疗法。
[[颈椎半脱位]]
牵引通常可以复位，但不必使用颅骨牵引，枕颌带牵引就足以复位。[[急性期]]不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴有迟发性脊髓或[[神经根]]压迫症者，应手术治疗。取颈前路检间盘摘除、减压及植骨融合术。若有脊髓压迫，应施行扩大减压和植骨[[固定术]]。
[[颈椎骨折脱位]]
1.由于受伤者受力点在[[头顶]]部，有时患者可有[[昏迷]]。现场应首先考虑有无[[颅脑]]及其他重要脏器的[[合并伤]]。注意[[搬运]]时[[颈部]]的合理保护，以免加重损伤。完全性[[脊髓损伤]]者更有可能由于[[呼吸肌麻痹]]而造成[[呼吸困难]]，肺部痰液无法咳出，导致[[呼吸衰竭]]。必要时应尽早[[气管切开]]，机械[[辅助呼吸]]。
2.应在尽可能短的时间内通过牵引复位或手术撬拨首先恢复椎管的正常形态，消除对脊髓的压迫，避免[[脊髓变性]][[水肿]]的加剧，并通过牵引维持对立。在减压的的基础上，应尽快地消除[[脊髓水肿]]及[[创伤]]反应。
==颈椎脱位的病因==
一、病因：
[[颈椎脱位]]容易造成日后不稳，[[椎间盘]]的退变加剧。若椎体间的这种不稳持续存在，根据Wolf定律，椎间盘上下方椎体必然通过[[骨质增生]]，增加椎体间接触面来增加稳定性。[[骨质]]的[[增生]]可造成[[椎管]]矢状径变短，严重时压迫[[脊髓]]，使脊髓慢性损伤，其[[临床表现]]与[[颈椎病]]相似。
==颈椎脱位吃什么好？==
可适当增加动物[[肝脏]]、鱼类、贝类、[[海带]]、鸡蛋、黄豆、麦片、绿叶[[蔬菜]]、[[蘑菇]]等。
[[分类:骨科疾病]]
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