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输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,[[输卵管]]挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
==输卵管粘连的治疗==
治疗输卵管粘连的方法有很多种,也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗。
==输卵管的解剖和[[生理]]功能==
输卵管是女性内生殖器的两根肌性管道,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近[[卵巢]],长约8~15cm、粗细不均,在宫角与宫腔连通,向外到伞端开口于腹腔。大体分为间质部、峡部、[[壶腹]]部及伞端。峡部是最细狭窄的部分[[肌层]]较厚,是[[精子获能]]、顶浆反应及[[精子]]贮存的主要部位,[[排卵]]一旦发生,贮存于此的精子即缓慢地释放到壶腹部去[[受精]]。壶腹部:为峡部向外延伸膨大的部分,壁薄而弯曲,管腔较宽大,长约5~8cm,直径5~10mm,此处粘膜皱褶丰富,由单层[[纤毛]]、[[分泌细胞]]和基底细胞组成,其中纤毛[[细胞]]占40%~60%,多于其它细胞,且富含微纤毛,其摆动朝向宫腔。有内环外纵两层[[平滑肌]]。此处是[[卵子]]受精的地方。伞部:又称漏斗部,是输卵管开口于腹腔的一端,周缘有多个放射状的不规则突起,形成许多须状细伞,其中有一较长的伞沿阔韧带边缘至卵巢,形状像一把撑开的雨伞一样覆盖或接近卵巢表面。其粘膜皱褶丰富,[[上皮]]由纤毛及分泌细胞组成,纤毛细胞占60%以上.纤毛运动呈旋涡状,可吸抓卵子朝向宫腔输送。正是输卵管的以上功能决定了输卵管在[[生殖]]过程中的重要部位。
输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查,有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
===输卵管近端管腔的治疗===
对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴[[导管]]系统,经阴道、宫颈、子宫、[[子宫角]]向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,[[山东红十字会医院]]不孕不育诊疗中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管[[导丝]],通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的[[不孕症]]患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和[[造影剂]]的冲击力等,使输卵管疏通。
[[分类:不孕不育]][[分类:输卵管]][[分类:输卵管堵塞]]
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