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[[脊椎化脓性骨髓炎]](pyogenic osteomyelitis of vertebra)发病较少，多由[[金黄色葡萄球菌]]经循环传播引起。其原发[[感染]]病灶可为[[疖肿]]、[[脓肿]]和[[泌尿生殖系]]下段的感染，少数为[[外伤]]、[[椎间盘]]手术或[[腰椎穿刺]]手术后感染所致，亦可由[[脊椎]]附近的[[软组织感染]]如[[肾周围脓肿]]、[[褥疮]]等蔓延而来。常见于成年人，以20～40岁年龄段的成年人为常见，男性多于女性。[[腰椎]]发病较多，其次为[[胸椎]]、[[颈椎]]和[[骶椎]]。病变主要侵犯椎体，向椎间盘及上下椎体扩散，也有同时侵犯附件或单发于附件的。
==脊椎化脓性骨髓炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.足量[[广谱抗生素]] 早期使用足量有效的[[抗生素]]。血培养可以帮助检出[[致病菌]]与挑选合适的抗生素。在全身和局部[[症状]]控制后还需使用口服抗生素至少4～6周。
2.全身[[疗法]] 全身性[[支持疗法]]十分重要。
3.制动 急性型大都为[[致病性]]较强的[[溶血性]][[金黄色葡萄球菌]]所致，有很强的椎体间骨性融合的倾向，一旦融合完全，很少有[[后遗症]]状。[[亚急性]]与慢性型的致病菌[[毒性]]较低，以白色[[葡萄球菌]]或其他[[细菌]]为主，不容易产生骨性融合，以后很容易产生[[腰椎不稳]]与反复急性发作。因此，主张在起病后或诊断后睡[[石膏]]床或上石膏[[腰围]]带一侧[[大腿]]，以利于骨桥的连接。
4.酌情选择手术疗法 [[化脓]]性椎体[[骨髓炎]]以药物治疗为主，只有出现[[截瘫]]或巨大椎旁[[流注]][[脓肿]]者需做手术治疗。视病情的需要与患者的一般情况决定施行[[椎板减压术]]、病灶清除术或[[脓肿引流术]]。
(二)预后
早期诊断，早期治疗。选用有效、足量的抗生素及支持疗法，必要时选择手术治疗，一般预后较好。
==脊椎化脓性骨髓炎的病因==
(一)发病原因
==脊椎化脓性骨髓炎的并发症==
部分病例可并发肢体[[瘫痪]]。
==参看==
*[[骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
