目录

更改

跳转至: 导航搜索

椎动脉型颈椎病

删除240字节, 2017年3月11日 (六) 11:49
无编辑摘要
[[颈椎病]]患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上[[头晕]],[[头痛]]者。50%以上与颈椎病引起的[[椎基底动脉]]受累有关。在临床上易有"颈椎[[眩晕]]","椎动脉压迫[[综合症]]"等诊断,又称为"颈性[[偏头痛]]"。 椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和[[视觉障碍]]等。 头痛 头痛由于[[枕大神经]]病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或[[灼热痛]],而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰[[头发]]时即感剧痛,十分苦恼。 疼痛发作时,常起自[[颈部]],迅速扩展至耳后及枕顶部,或向[[眼眶]]区和[[鼻根]]部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现"眼前发黑","闪光"等[[视觉]]症状。疼痛剧烈时常合并有自主[[神经]]功能紊乱的症状,如[[恶心]],[[呕吐]],出汗。  
==射频热凝靶点术治疗颈椎病优势==
目前不少学者对椎动脉型颈椎病多倾向于手术治疗。但术后症状不能获得完全缓解者已屡见不鲜 ,尤其是病史较长 ,对[[脊髓]]压迫刺激过久 ,导致[[脊髓变性]]的患者 ,其手术效果难尽人意。我们认为 ,对病程较短 ,症状较轻 ,或病情虽重 ,但[[椎管]]前后径在 11毫米以上者 ,或病程长 ,病情重 ,年龄较大 ,身体条件差无法耐受手术者 ,可在严密观察下行非手术治疗。由于颈前区结构复杂,有许多重要的组织,如[[颈总动脉]]、[[颈静脉]]、[[甲状腺]]、[[气管]]、[[喉返神经]]、[[食管]]等,[[穿刺]]过程中有可能损伤这些组织结构,出现严重的[[并发症]]。若穿刺过度则会造成[[脊髓损伤]],因此由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区,[[外科手术]]中时有发生[[高位截瘫]]的病例。对于颈椎病治疗成功的关键,在于穿刺的准确性以及治疗过程中的安全性。
 
切吸、椎间盘镜等治疗设备工作套管直径较粗,穿刺风险过大,因此不适合治疗颈椎病,以下着重分析[[臭氧]]溶核、PLDD、NP以及由洪强医疗集团首创的射频热凝靶点治疗术在[[颈椎间盘突出]]症治疗上的应用。
 
四者相比,以射频仪的[[穿刺针]]直径最细(0.71mm),因此其穿刺风险相对最低。由于臭氧对肺[[上皮细胞]]的破坏极其严重,因此如果误穿入气管,造成臭氧的吸入,则可能在手术中出现难以控制的严重后果,这就要求实行臭氧治疗的医生有极其过硬的穿刺技术,也在很大程度上提高了手术的风险。而PLDD的热损伤范围较大,NP无法精确分辨出邻近部位重要的神经和血管等组织,加上患者在治疗过程中容易出现呛咳或者吞咽动作,如果稍不注意,就可能误损伤这些重要器官。射频仪的毁损范围可以精确测量并控制,其独有的神经电[[生理]]测试系统能保证治疗靶点的安全性。因此,臭氧、PLDD、NP等治疗方法的这些缺点都可以用射频疗法来弥补,在颈椎病的治疗上,应该首选射频靶点热凝疗法。  
==病因[[病理]]与发病机制==
椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致[[血管]]狭窄、折曲而造成以椎一一基底动脉供血不全为主要症状的症候群。其发病机制有:  
以上诸病如能注意加以检查 则不难诊断  
==射频热凝靶点术治疗颈椎病优势==
目前不少学者对椎动脉型颈椎病多倾向于手术治疗。但术后症状不能获得完全缓解者已屡见不鲜 ,尤其是病史较长 ,对[[脊髓]]压迫刺激过久 ,导致[[脊髓变性]]的患者 ,其手术效果难尽人意。我们认为 ,对病程较短 ,症状较轻 ,或病情虽重 ,但[[椎管]]前后径在 11毫米以上者 ,或病程长 ,病情重 ,年龄较大 ,身体条件差无法耐受手术者 ,可在严密观察下行非手术治疗。由于颈前区结构复杂,有许多重要的组织,如[[颈总动脉]]、[[颈静脉]]、[[甲状腺]]、[[气管]]、[[喉返神经]]、[[食管]]等,[[穿刺]]过程中有可能损伤这些组织结构,出现严重的[[并发症]]。若穿刺过度则会造成[[脊髓损伤]],因此由于其特殊的部位而成为治疗的高风险区,[[外科手术]]中时有发生[[高位截瘫]]的病例。对于颈椎病治疗成功的关键,在于穿刺的准确性以及治疗过程中的安全性。
 
切吸、椎间盘镜等治疗设备工作套管直径较粗,穿刺风险过大,因此不适合治疗颈椎病,以下着重分析[[臭氧]]溶核、PLDD、NP以及由洪强医疗集团首创的射频热凝靶点治疗术在[[颈椎间盘突出]]症治疗上的应用。
 
四者相比,以射频仪的[[穿刺针]]直径最细(0.71mm),因此其穿刺风险相对最低。由于臭氧对肺[[上皮细胞]]的破坏极其严重,因此如果误穿入气管,造成臭氧的吸入,则可能在手术中出现难以控制的严重后果,这就要求实行臭氧治疗的医生有极其过硬的穿刺技术,也在很大程度上提高了手术的风险。而PLDD的热损伤范围较大,NP无法精确分辨出邻近部位重要的神经和血管等组织,加上患者在治疗过程中容易出现呛咳或者吞咽动作,如果稍不注意,就可能误损伤这些重要器官。射频仪的毁损范围可以精确测量并控制,其独有的神经电[[生理]]测试系统能保证治疗靶点的安全性。因此,臭氧、PLDD、NP等治疗方法的这些缺点都可以用射频疗法来弥补,在颈椎病的治疗上,应该首选射频靶点热凝疗法。  
==椎动脉型颈椎病的中医治疗==
椎动脉型颈椎病的用药多选择[[养血]][[活血]]、[[祛风]][[化痰]]之品。  
[[分类:骨病]][[分类:疼痛]][[分类:颈椎病]][[分类:微创]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%A4%8E%E5%8A%A8%E8%84%89%E5%9E%8B%E9%A2%88%E6%A4%8E%E7%97%85 名老中医谈椎动脉型颈椎病]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单