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心搏漏跳
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规则的[[心脏]]跳动之外出现突然提前的心跳称为[[过早搏动]]([[早搏]]),早搏时可无[[症状]],也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低,或会引起[[脑供血不足]]时引起[[乏力]]、[[头晕]]及[[胸闷]],并可使原有的[[心绞痛]]或[[心力衰竭]]加重。用手测搭[[脉搏]]时可发现脉搏不稳定、早跳或“漏跳”。早搏可偶尔出现,也可频发。早搏可以出现在任何的年龄段的患者。
==心搏漏跳的治疗和预防方法==
完全预防[[心律失常]]发生有时非常困难,但可以采取适当措施,减少发生率。
(1)预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度[[紧张]]、[[焦虑]]、[[忧郁]],严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、[[过劳]]、紧张、激动、[[暴饮暴食]],[[消化不良]],[[感冒]][[发烧]],摄入盐过多,血钾、[[血镁]]低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。
(2)稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。
(3)自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆[[症状]],若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。[[心房纤颤]]的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如[[心悸]]感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服[[安定片]]可防患于未然。
有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“[[阵发性室上性心动过速]]”病人,发作后立即用刺激[[咽喉]]致[[恶心呕吐]],或[[深呼吸]]动作,或压迫[[眼球]]可达到刺激[[迷走神经]],减慢心率的目的,也能马上转复。
(4)[[合理用药]]心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些[[抗心律失常药]]有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理[[配伍]]。
(5)定期检查身体定期复查[[心电图]],电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期[[复诊]]及观察用药效果和调整用药剂量。
(6)生活要规律养成按时作息的习惯,保证[[睡眠]]。因为[[失眠]]可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做[[气功]]、打[[太极拳]]。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时[[排便]]习惯,保持[[大便]]通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
==心搏漏跳的原因==
[[心律失常]]是指心律起源部位,心搏频率与节律以及行动[[传导]]任一项异常,心律失常通常即包括节律,也包括频率的失常。 在心脏跳动時,若[[起搏点]]或行动传到发生紊乱,或两者同時都发生紊乱時,则可出現心率过速、过慢或心律不规则等现象。
可见于窦房传导阻滞,窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、[[乏力]]感以及“漏跳”,[[心脏听诊]]可发现[[心律不齐]]、[[心动过缓]]、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,连续发生心搏漏跳,而且无[[逸搏出现]],则可出现[[头晕]]、[[晕厥]]、[[昏迷]]、[[阿-斯综合征]]等。另外,尚有原发病的[[临床表现]]。
==参看==
*[[房性期前收缩]]
[[分类:胸部症状]]
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