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跖管综合征

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[[跖管综合征]](metatarsal tunnel syndrome)亦称为跗管[[综合征]]或踝管综合征,是指[[胫神经]]在通过位于[[内踝]]后下方的踝管至足底的行程中被卡压所引起的一系列临床[[症状]]和[[体征]],由Keck于1962年首先报道。此病多发于青壮年、从事强体力劳动者或长跑运动员。
==跖管综合征的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
1.保守治疗 对症状轻者,以及在发病早期可给予[[消炎镇痛]]药物、休息、跖管内[[泼尼松龙]]封闭等治疗,应用[[支具]]保持[[足内翻]]位可使[[屈肌支持带]]松弛、跖管变大而缓解[[疼痛]]。
 
2.手术治疗 对保守治疗无效、[[神经]]卡压[[症状]]明显者,可做跖管切开减压术,手术除松解屈肌支持带外,还需松解足底内、外侧神经,松解至其进入[[神经孔]]处并将神经入口的[[纤维]]切开。
 
(二)预后
 
经治疗,预后尚可。
==跖管综合征的病因==
(一)发病原因
4.足部[[痛风性关节炎]] 多见于男性,初发时多在第1跖趾关节,发病急骤,疼痛剧烈,压痛明显,局部皮肤有[[红肿]],发作时疼痛可持续几天到几周,常反复发作,间歇期无任何症状,发作期[[血尿]]酸可增高,关节穿刺液中如找到[[尿酸]]钙结晶可明确诊断,慢性患者X线片可见[[关节面]]附近有虫蚀样阴影。
==跖管综合征的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
1.保守治疗 对症状轻者,以及在发病早期可给予[[消炎镇痛]]药物、休息、跖管内[[泼尼松龙]]封闭等治疗,应用[[支具]]保持[[足内翻]]位可使[[屈肌支持带]]松弛、跖管变大而缓解[[疼痛]]。
 
2.手术治疗 对保守治疗无效、[[神经]]卡压[[症状]]明显者,可做跖管切开减压术,手术除松解屈肌支持带外,还需松解足底内、外侧神经,松解至其进入[[神经孔]]处并将神经入口的[[纤维]]切开。
 
(二)预后
 
经治疗,预后尚可。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
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