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先天性巨细胞包涵体病

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 12:02
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先天性巨细胞包涵体感染是由[[感染]]人类[[巨细胞病毒]](cytomegalovirus ,CMV)引起的一种先天性[[全身感染]][[综合征]]感染,因被感染[[细胞]]变大,核内和[[胞浆]]内出现[[包涵体]],故本病又称[[巨细胞包涵体病]](cytomegalic inclusion disease)。有两种类型,一种是[[唾液腺]][[病毒]]症,是无症状限局性感染,多数成为唾液腺的不显性感染或慢性感染而长期存留。另一种是全身性[[疾病]],比较少见,主要侵犯小[[婴儿]],其特点是在很多[[器官组织]]内发现含核内和胞浆内包涵体的巨大细胞,并伴有[[全身症状]],是宫内[[病毒感染]]导致[[胎儿]][[畸形]]的重要原因之一。
==先天性巨细胞包涵体病的预防和治疗方法==
(1)预防目标是尽可能防止高危[[血清抗体]]阴性者[[感染]]CMV,并且使血清抗体阳性者的CMV再激活减少到最低程度;
 
(2)目前尚无预防[[妊娠期]]间CMV激活的有效方法,认真洗手是减少孕妇CMV感染最好的方法。[[高效价免疫球蛋白]]的应用正在研究中。[[抗病毒药物]]无预防作用;
 
(3)托儿所和幼儿园等机构是本[[病传]]播的重要场所,造成儿童间的感染及血清抗体阴性的工作人员及家长的感染。血清抗体阴性的[[婴儿]]室工作人员也易由[[接触感染]]婴儿的分泌物(尿布、尿液、[[唾液]]等)而受染。最有效的预防方法是良好的卫生习惯,如洗手等;
 
(4)防止性传播也是重要措施;
 
(5)该[[病毒]]可经[[输血]]可传播,因此宜尽量避免不必要的输血。对[[早产儿]]、[[新生儿]]、[[免疫]]缺损者、接受[[器官移植]]者及孕妇尽可能用[[血清]]CMV[[抗体]]阴性的[[血制品]](至少[[IgM]] 阴性)或不输入[[血细胞]]。[[移植]]的器官可是CMV 的[[传染源]],应尽可能采用血清抗体阴性的器官或组织。
==先天性巨细胞包涵体病的病因==
[[病毒]]知识:[[巨细胞病毒]](CMV)是一种[[疱疹病毒]],双链[[DNA]],患者及[[隐性感染者]]是本病的[[传染源]],其[[唾液]]、尿、血、乳汁、[[子宫]]分泌物、[[精液]]、粪便等均可含病毒。能通过[[胎盘]]引起先天[[感染]]或由于后天长期接触经[[呼吸道]]、[[消化道]]或性生活而受染。
[[脑性瘫痪]]:是由各种不同病因所致脑部损害的综合病征。表现为[[锥体束]]受损,同时也可侵及[[锥体外系]]、[[小脑]],甚至[[脑干]]和[[脊髓]]。临床上主要表现[[运动功能障碍]],常伴有智能低下和[[癫痫]]发作。又称利特尔氏病。
==先天性巨细胞包涵体病的预防和治疗方法==
(1)预防目标是尽可能防止高危[[血清抗体]]阴性者[[感染]]CMV,并且使血清抗体阳性者的CMV再激活减少到最低程度;
 
(2)目前尚无预防[[妊娠期]]间CMV激活的有效方法,认真洗手是减少孕妇CMV感染最好的方法。[[高效价免疫球蛋白]]的应用正在研究中。[[抗病毒药物]]无预防作用;
 
(3)托儿所和幼儿园等机构是本[[病传]]播的重要场所,造成儿童间的感染及血清抗体阴性的工作人员及家长的感染。血清抗体阴性的[[婴儿]]室工作人员也易由[[接触感染]]婴儿的分泌物(尿布、尿液、[[唾液]]等)而受染。最有效的预防方法是良好的卫生习惯,如洗手等;
 
(4)防止性传播也是重要措施;
 
(5)该[[病毒]]可经[[输血]]可传播,因此宜尽量避免不必要的输血。对[[早产儿]]、[[新生儿]]、[[免疫]]缺损者、接受[[器官移植]]者及孕妇尽可能用[[血清]]CMV[[抗体]]阴性的[[血制品]](至少[[IgM]] 阴性)或不输入[[血细胞]]。[[移植]]的器官可是CMV 的[[传染源]],应尽可能采用血清抗体阴性的器官或组织。
===先天性巨细胞包涵体病的西医治疗===
(1)可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗[[巨细胞病毒]]的[[免疫球蛋白]]制剂、[[干扰素]]及[[转移因子]]等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后[[病毒]]又潜伏地回升;
[[分类:儿科疾病]]
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