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类癌综合征

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 12:06
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好发于[[胃肠道]]的[[类癌]]([[嗜银细胞]]瘤)引起的以发作性[[皮肤潮红]]和[[腹泻]]为主要[[临床表现]]的[[综合征]]。这种[[肿瘤]]以往误认为是[[良性肿瘤]],现已确认是[[恶性肿瘤]],但生长缓慢,病程一般为10~15年,即使已有转移,病人仍能存活较长时间,故沿用类癌这一名词。除[[食管]]外,[[消化道]]的任何部位都可发生类癌,位于[[阑尾]]者占1/3,多见于女性,很少转移。位于胃者占2%,其余则位于[[十二指肠]]、[[结肠]](多见于男性)、[[胆囊]]及梅克尔氏[[憩室]]等处,也可发生在[[支气管]]及[[卵巢]],但较少见。发生在[[小肠]]者,恶性程度大,并可转移到肺、[[骨骼]]及其他腹腔内器官。伴有类癌综合征的[[支气管类癌]],预后差。若已有[[心脏]]瓣腹损害,病人可死于[[心力衰竭]],有些病人可死于恶液质。类癌的发生率在中国没有精确的统计,有的国家统计约占胃肠道肿瘤的0.4~1.8%。类癌可以发生于任何年龄。阑尾部位的类癌发病年龄多在30~40岁,其他部位的类癌多发生于50~60岁。  
==治疗==
主要分手术治疗和[[内科]]治疗两个方面。  
==发病机理==
类癌[[细胞]]可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-[[羟色胺]]、[[缓激肽]]、[[组胺]]及[[前列腺素]]等。5-羟色胺来源于食物中的[[色氨酸]]。在正常情况下,色氨酸有99%被机体利用,形成[[烟酸]]或[[烟酰胺]],只有1%被胃肠粘膜细胞利用生成5-羟色胺。5-羟色胺存在于胃肠粘膜,仅有少量在[[血小板]]及脑细胞内。在发生类癌后,食物中的色氨酸有60%在类癌细胞中转变为5-羟色胺,因此在类癌患者[[血液]]中的5-羟色胺有明显的增加。
⑦ 由类癌引起的心脏三尖瓣病变,需与[[风湿]]、右心室[[乳头肌]]功能障碍、[[感染性心内膜炎]]相鉴别。  
==治疗==
主要分手术治疗和[[内科]]治疗两个方面。  
===手术治疗===
适用于没有转移的类癌。发生在阑尾、支气管、卵巢的类癌可以手术治疗。在肠道者若已引起肠梗阻、肠套叠,即使已有转移,也需进行手术治疗。症状较重者,用内科治疗方法效果不好时,若将肿瘤切除,虽然不能治愈,但亦可在较长时间内使症状缓解。  
[[分类:内科]][[分类:疾病]]
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