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胎位异常

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 13:05
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[[胎儿]]在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在[[骨盆]]入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,[[脊柱]]略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常胎位。在[[妊娠]]中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为[[胎位异常]],亦叫“[[胎位不正]]”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的[[横位]],或斜位等。引起胎位不正的原因有[[子宫发育不良]]、[[子宫畸形]]、骨盆狭小、[[盆腔]]肿瘤、胎儿[[畸形]]、[[羊水过多]]等因素。异常胎位在[[分娩]]时可引起[[难产]],多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
==胎位异常的预防和治疗方法==
1.[[横位]]应做选择性[[剖腹产]]。[[臀位]][[分娩]],初产妇多作剖腹产;经产妇,[[胎儿]]较小、[[骨盆]]够大者,可考虑[[阴道]]分娩。
 
2.横位如未分及时处理,会导致[[脐带脱垂]],胎死宫内,甚至有[[子宫破裂]]危险。
 
3.臀位有[[破水]]后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成[[胎儿宫内窒息]],甚至死亡。
 
4.作好[[产前检查]],预先诊断出[[胎位不正]],及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
==胎位异常的病因==
引起[[胎位不正]]的原因有[[子宫发育不良]]、[[子宫畸形]]、[[骨盆]]狭小、[[盆腔]]肿瘤、[[胎儿]][[畸形]]、[[羊水过多]]等因素。异常胎位在[[分娩]]时可引起[[难产]],多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
6.子宫收缩力异常.首先区别是协调性或不协调性子宫收缩[[乏力]]或过强。然后区分单纯性子宫收缩乏力或由其他原因所造成。临床上多见[[继发性]]宫缩乏力,当骨盆狭窄、头盆不称或胎位异常时,产程开始一段时间宫缩正常,随着产程进展,胎头下降受阻,使胎头不能紧贴[[子宫]]下段及宫颈内口,造成继发性子宫收缩乏力。产妇[[精神紧张]]或不适当地应用[[缩宫素]],可出现子宫收缩不协调。如双胎妊娠及羊水过多时,子宫壁过度伸展致使子宫收缩乏力等,如不及时处理,可使产程延长。[[子宫收缩过强]],胎头下降受阻,可发生[[先兆子宫破裂]]甚至[[子宫破裂]]。因此,必须及时发现子宫收缩力异常,查明原因,及时处理。
==胎位异常的预防和治疗方法==
1.[[横位]]应做选择性[[剖腹产]]。[[臀位]][[分娩]],初产妇多作剖腹产;经产妇,[[胎儿]]较小、[[骨盆]]够大者,可考虑[[阴道]]分娩。
 
2.横位如未分及时处理,会导致[[脐带脱垂]],胎死宫内,甚至有[[子宫破裂]]危险。
 
3.臀位有[[破水]]后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成[[胎儿宫内窒息]],甚至死亡。
 
4.作好[[产前检查]],预先诊断出[[胎位不正]],及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
===胎位异常的西医治疗===
常用的胎位矫正方法有:
[[分类:产科疾病]]
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