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定向力是对周围环境(时间、地点、人物)及自身状态(姓名、年龄、职业等)的察觉和识别能力。[[定向力障碍]]是[[意识障碍]]的重要判定标准。在某些特殊情况下定向力与意识障碍无关,如长期被拘禁或被隔绝的人丧失时间定向,[[迷路]]者丧失地点和空间定向等。
==定向力障碍的原因==
1, [[痴呆]]([[早老性痴呆]]、[[多发性脑梗塞]]性痴呆、[[皮克病]]、[[AIDS]]性痴呆)。
2, [[帕金森氏病]];
3, [[亨廷顿病]];
4, [[抑郁]];
5, 酗酒者。
==定向力障碍的诊断==
诊断依据
主要依据:
1. 无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现[[定向力障碍]];
2. 长期的思维混乱状态。
次要依据:
1. 由于记忆力减弱而无法发挥其职业的或社会的功能;
2. 没有能力遵循简单的指示和指导;
3. 没有能力进行思考;
4. 无法集中精力;
5. 对提问[[反应迟钝]]。
==定向力障碍的鉴别诊断==
[[癫痫]]的失神发:[[癫痫的失神发作]]以[[意识障碍]]为主,其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断,发呆,还可伴有双眼上翻。患者如果在讲话,其言语会变慢或终止;如果在走路则可能突然站立不动、呆若木鸡,也可能突然挣脱大人搀着的手而向前快走几步,又突然回头哭着找其父母;如果在进食时,夹着食物的筷子在送往口里的中途突然停住,对问话不能作答,某些患者当人们与其说话时可使发作终止。该种发作持续数秒至30秒,超过一分钟者少见。
[[癫痫的复杂部分性发作]]:癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称[[颞叶]]发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或[[额叶]]内侧,起源、[[扩散途径]]及速度不同,[[临床表现]]可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯[[自主神经]]性[[症状]]常为先兆,深部结构(颞叶内侧、[[边缘系统]]等)起源的发作如精神性发作(先兆)可能很短,很快出现意识障碍;也可开始即有意识障碍,甚至单纯表现意识障碍。
[[发作间精神障碍]]:发作间精神障碍(interictal disorder):这类[[精神障碍]]是指一组无意识障碍,但其精神症状的病期具有迁延性,可持续数月至数年之久。包括慢性精神[[病状]]态样[[精神病]]、[[神经症]]样症状、[[人格改变]]、智能缺陷及[[性功能]]障碍等。发作间期精神病发生于两次发作之间,并且与发作本身并不直接相关。与发作时及发作后的精神障碍比较相对少见,在非选择的病例中约占10%~30%。然而,就严重程度与持续时间而言,临床上要比发作时及发作后的精神障碍更明显,后者通常是短暂,且往往是[[自限性]]的。是属于[[癫痫性精神障碍]]的临床分类。
[[感觉迟钝]]:感觉迟钝又名感觉抑制。可因各种因素引起[[感觉阈限]]升高或因情绪抑制所造成。患者对强烈的刺激不能感知或感觉轻微。常见于[[神经系统疾病]],[[谵妄]]或其他类型的意识障碍,也可见于[[精神分裂症]]、[[癔症]]和[[抑郁症]]等。
[[判断力和定向力障碍]]:定向力是对周围环境(时间、地点、人物)及自身状态(姓名、年龄、职业等)的察觉和识别能力。[[定向力障碍]]是意识障碍的重要判定标准。定向力障碍是指持续地缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3-6个月以上。判断力是指人对某一事物或者某一个人所能辨认识别的能力。许多脑部[[疾病]]都可以导致人体发生判断力和定向力障碍。
[[意识模糊]]:意识水平轻度下降,较[[嗜睡]]为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
[[意识朦胧状态]]:患者意识范围狭窄,集中注意于某些内心体验,而对环境中的事物不加注意,对外界的反应也减退。思维不清晰,有时很混乱。可表现带有[[焦虑]]或欣快的情绪。对周围的事物常有错认,也可有各种[[幻觉]]。
诊断依据
主要依据:
1. 无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现定向力障碍;
2. 长期的思维混乱状态。
次要依据:
1. 由于记忆力减弱而无法发挥其职业的或社会的功能;
2. 没有能力遵循简单的指示和指导;
3. 没有能力进行思考;
4. 无法集中精力;
5. 对提问[[反应迟钝]]。
==定向力障碍的治疗和预防方法==
一、动脑是预防痴呆症的妙方:[[脑神经]][[细胞]]一旦破坏即无法再修复,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。也可多写文章,多听音乐,学会养花草、种蔬果。
二、改变[[孤僻]],走向社会:积极主动参加各种形式的活动,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动,这些活动都有助于[[大脑]]的锻炼和增加生活的情趣。
三、避免各种心理应激性刺激:各种负性的心理刺激可促使人患[[痴呆]],因此,对付各种心理及精神刺激,应采取“想得开”的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。
四、从饮食着手:最新研究表明,人的老化、[[免疫力下降]],以致痴呆症的发生都可能因[[自由基]]的作祟而致。防止和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括[[维生素]] C、E、B以及[[胡萝卜素]]的摄取能扫除体内自由基,防治痴呆症。
==参看==
*[[旅途精神病]]
*[[急性应激反应]]
*[[阿尔茨海默病性痴呆]]
*[[遗忘综合征]]
*[[癫痫伴发的精神障碍]]
*[[溴中毒]]
*[[放射病]]
*[[情感障碍]]
*[[儿童学习能力障碍]]
*[[老年期抑郁障碍]]
*[[意识障碍]]
*[[恐怖性焦虑障碍]]
*[[强迫性障碍]]
*[[人格障碍]]
*[[绝经与阿尔茨海默病综合征]]
*[[小儿发育性角回综合征]]
*[[心-耳综合征]]
*[[高钙血症]]
*[[偏执性精神障碍]]
*[[酒中毒性痴呆]]
*[[运动障碍疾病]]
*[[眼球运动障碍]]
*[[智能障碍]]
*[[水、电解质紊乱伴发的精神障碍]]
*[[贫血伴发的精神障碍]]
*[[肾脏疾病伴发的精神障碍]]
*[[感应性妄想性障碍]]
*[[适应障碍]]
*[[创伤后应激障碍]]
*[[癫痫性精神障碍]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==定向力障碍的原因==
1, [[痴呆]]([[早老性痴呆]]、[[多发性脑梗塞]]性痴呆、[[皮克病]]、[[AIDS]]性痴呆)。
2, [[帕金森氏病]];
3, [[亨廷顿病]];
4, [[抑郁]];
5, 酗酒者。
==定向力障碍的诊断==
诊断依据
主要依据:
1. 无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现[[定向力障碍]];
2. 长期的思维混乱状态。
次要依据:
1. 由于记忆力减弱而无法发挥其职业的或社会的功能;
2. 没有能力遵循简单的指示和指导;
3. 没有能力进行思考;
4. 无法集中精力;
5. 对提问[[反应迟钝]]。
==定向力障碍的鉴别诊断==
[[癫痫]]的失神发:[[癫痫的失神发作]]以[[意识障碍]]为主,其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断,发呆,还可伴有双眼上翻。患者如果在讲话,其言语会变慢或终止;如果在走路则可能突然站立不动、呆若木鸡,也可能突然挣脱大人搀着的手而向前快走几步,又突然回头哭着找其父母;如果在进食时,夹着食物的筷子在送往口里的中途突然停住,对问话不能作答,某些患者当人们与其说话时可使发作终止。该种发作持续数秒至30秒,超过一分钟者少见。
[[癫痫的复杂部分性发作]]:癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称[[颞叶]]发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或[[额叶]]内侧,起源、[[扩散途径]]及速度不同,[[临床表现]]可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯[[自主神经]]性[[症状]]常为先兆,深部结构(颞叶内侧、[[边缘系统]]等)起源的发作如精神性发作(先兆)可能很短,很快出现意识障碍;也可开始即有意识障碍,甚至单纯表现意识障碍。
[[发作间精神障碍]]:发作间精神障碍(interictal disorder):这类[[精神障碍]]是指一组无意识障碍,但其精神症状的病期具有迁延性,可持续数月至数年之久。包括慢性精神[[病状]]态样[[精神病]]、[[神经症]]样症状、[[人格改变]]、智能缺陷及[[性功能]]障碍等。发作间期精神病发生于两次发作之间,并且与发作本身并不直接相关。与发作时及发作后的精神障碍比较相对少见,在非选择的病例中约占10%~30%。然而,就严重程度与持续时间而言,临床上要比发作时及发作后的精神障碍更明显,后者通常是短暂,且往往是[[自限性]]的。是属于[[癫痫性精神障碍]]的临床分类。
[[感觉迟钝]]:感觉迟钝又名感觉抑制。可因各种因素引起[[感觉阈限]]升高或因情绪抑制所造成。患者对强烈的刺激不能感知或感觉轻微。常见于[[神经系统疾病]],[[谵妄]]或其他类型的意识障碍,也可见于[[精神分裂症]]、[[癔症]]和[[抑郁症]]等。
[[判断力和定向力障碍]]:定向力是对周围环境(时间、地点、人物)及自身状态(姓名、年龄、职业等)的察觉和识别能力。[[定向力障碍]]是意识障碍的重要判定标准。定向力障碍是指持续地缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3-6个月以上。判断力是指人对某一事物或者某一个人所能辨认识别的能力。许多脑部[[疾病]]都可以导致人体发生判断力和定向力障碍。
[[意识模糊]]:意识水平轻度下降,较[[嗜睡]]为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
[[意识朦胧状态]]:患者意识范围狭窄,集中注意于某些内心体验,而对环境中的事物不加注意,对外界的反应也减退。思维不清晰,有时很混乱。可表现带有[[焦虑]]或欣快的情绪。对周围的事物常有错认,也可有各种[[幻觉]]。
诊断依据
主要依据:
1. 无论在熟悉的和不熟悉的环境中都出现定向力障碍;
2. 长期的思维混乱状态。
次要依据:
1. 由于记忆力减弱而无法发挥其职业的或社会的功能;
2. 没有能力遵循简单的指示和指导;
3. 没有能力进行思考;
4. 无法集中精力;
5. 对提问[[反应迟钝]]。
==定向力障碍的治疗和预防方法==
一、动脑是预防痴呆症的妙方:[[脑神经]][[细胞]]一旦破坏即无法再修复,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。也可多写文章,多听音乐,学会养花草、种蔬果。
二、改变[[孤僻]],走向社会:积极主动参加各种形式的活动,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动,这些活动都有助于[[大脑]]的锻炼和增加生活的情趣。
三、避免各种心理应激性刺激:各种负性的心理刺激可促使人患[[痴呆]],因此,对付各种心理及精神刺激,应采取“想得开”的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。
四、从饮食着手:最新研究表明,人的老化、[[免疫力下降]],以致痴呆症的发生都可能因[[自由基]]的作祟而致。防止和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括[[维生素]] C、E、B以及[[胡萝卜素]]的摄取能扫除体内自由基,防治痴呆症。
==参看==
*[[旅途精神病]]
*[[急性应激反应]]
*[[阿尔茨海默病性痴呆]]
*[[遗忘综合征]]
*[[癫痫伴发的精神障碍]]
*[[溴中毒]]
*[[放射病]]
*[[情感障碍]]
*[[儿童学习能力障碍]]
*[[老年期抑郁障碍]]
*[[意识障碍]]
*[[恐怖性焦虑障碍]]
*[[强迫性障碍]]
*[[人格障碍]]
*[[绝经与阿尔茨海默病综合征]]
*[[小儿发育性角回综合征]]
*[[心-耳综合征]]
*[[高钙血症]]
*[[偏执性精神障碍]]
*[[酒中毒性痴呆]]
*[[运动障碍疾病]]
*[[眼球运动障碍]]
*[[智能障碍]]
*[[水、电解质紊乱伴发的精神障碍]]
*[[贫血伴发的精神障碍]]
*[[肾脏疾病伴发的精神障碍]]
*[[感应性妄想性障碍]]
*[[适应障碍]]
*[[创伤后应激障碍]]
*[[癫痫性精神障碍]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]