目录

更改

跳转至: 导航搜索

哭泣样尖叫

添加4,417字节, 2017年1月13日 (五) 10:31
创建页面,内容为“如果婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来...”
如果[[婴儿]]的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,即哭声突来突止,突发尖叫啼哭可能是[[头痛]]的表达。要警惕[[新生儿颅内出血]],[[脑水肿]]。
==哭泣样尖叫的原因==
[[婴儿]]“脑性尖叫”的原因往往是[[颅内出血]]、[[脑水肿]],另外,[[新生儿]][[产伤]]、[[窒息]]也可引起“脑性尖叫”,“脑性尖叫”是病情凶险的表现。
==哭泣样尖叫的诊断==
轻度[[颅内出血]]的[[新生儿]]表现为[[烦躁不安]]、尖叫、[[四肢震颤]]、受到轻微刺激易出现四肢抖动,[[症状]]一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有[[抽搐]]、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、[[嗜睡]]、[[昏迷]]、[[呼吸]]暂停或[[呼吸不规则]]等。

[[脑水肿]]:[[头痛]]时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及[[婴儿]]会表现脑性尖叫、闭目不眠、[[前囟]][[紧张]]膨隆等。

病史和[[临床表现]]仅能提供诊断线索。[[脑脊液]]检查如为均匀血性并发现皱缩[[红细胞]],则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊,[[CT]]和[[B超]]扫描可提示[[出血]]部位和范围,有助于判断预后。
==哭泣样尖叫的鉴别诊断==
[[哭泣样尖叫]]的鉴别诊断:

1、套叠性哭声 多为阵发性,孩子突然嚎叫,哭声紧迫,音调亢进,同时脸色苍白,大汗淋漓,表情痛苦,[[烦躁不安]],手足舞动。一会儿,哭闹停止,趋于平静,如此反复发生。患儿常伴有[[呕吐]]、[[腹部肿块]]和[[便血]]等。

2、泻前哭声 [[腹泻]]患儿在[[排便]]前因肠蠕动增加,感觉不适,常会哭闹,排便后,哭声自停。

3、[[痉挛]]性哭声 突然发生的阵发性啼哭,音调高亢,两腿蜷曲,一阵哭闹后转而安静,反复发生。

4、耳炎性哭声 患儿哭闹时用手抓耳,摇头。若牵拉患儿的[[耳廓]]时,哭闹加剧,这时要想到孩子是否得了[[中耳炎]]。

5、奶时哭声 孩子[[感冒]][[鼻塞]],[[口腔]]有[[炎症]]、[[溃疡]],咽后壁有[[脓肿]]时,多在哺乳或进食时哭闹,甚至拒绝饮食。

此外,若孩子的哭声嘶哑,要想到[[喉炎]]、[[喉头水肿]];哭闹时伴有点头样[[抽搐]],孩子可能患了[[婴儿痉挛症]];哭时无泪时,则是[[脱水]]的表现;而持续性哭闹、呻吟、烦躁不安、可能是[[心力衰竭]]所致。

轻度[[颅内出血]]的[[新生儿]]表现为烦躁不安、尖叫、[[四肢震颤]]、受到轻微刺激易出现四肢抖动,[[症状]]一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有抽搐、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、[[嗜睡]]、[[昏迷]]、[[呼吸]]暂停或[[呼吸不规则]]等。

[[脑水肿]]:[[头痛]]时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及[[婴儿]]会表现脑性尖叫、闭目不眠、[[前囟]][[紧张]]膨隆等。

病史和[[临床表现]]仅能提供诊断线索。[[脑脊液]]检查如为均匀血性并发现皱缩[[红细胞]],则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊,[[CT]]和[[B超]]扫描可提示[[出血]]部位和范围,有助于判断预后。
==哭泣样尖叫的治疗和预防方法==
预防[[颅内出血]]首先应预防高危因素的出现,防止[[早产]]、[[产伤]]、如有[[难产]]可能者应行剖宫产、及时治疗母亲的相关[[疾病]],减少[[缺氧]]缺血的发生。要防止晚发性[[维生素K缺乏]]所致颅内出血,则要更新生活观念,产妇饮食均衡。
==参看==
*[[小儿脑积水]]
*[[正常颅压脑积水]]
*[[高颅压性脑积水]]
*[[小儿外部性脑积水]]
*[[小儿后颅窝型脑积水综合征]]
*[[小儿脑水肿与颅内高压综合征]]
*[[新生儿颅内出血]]
*[[耳源性脑积水]]
*[[先天性脑积水]]
*[[其它症状]]

[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==

[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]

[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]

[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单