528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[感染性心内膜炎]]的基本[[病理]]变化为在心[[瓣膜]]表面附着由[[血小板]]、[[纤维蛋白]]、[[红细胞]]、[[白细胞]]和[[感染]][[病原体]]沉着而组成的[[赘生物]]。感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因[[细菌]]、[[真菌]]和其它[[微生物]](如[[病毒]]、[[立克次体]]、[[衣原体]]、[[螺旋体]]等)直接感染而产生[[心瓣]]膜或[[心室]]壁内膜的[[炎症]]，有别于由于[[风湿热]]、[[类风湿]]、系统性红斑性[[狼疮]]等所致的非感染性[[心内膜炎]]。过去将本病称为[[细菌性心内膜炎]](bacterial endocarditis)，由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的[[临床表现]]，有[[发热]]、杂音、[[贫血]]、[[栓塞]]、[[皮肤病]]损、[[脾肿大]]和血培养阳性等。
==感染性赘生物的治疗和预防方法==
有心[[瓣膜]]病或[[心血管]][[畸形]]及人造瓣膜的患者应增强体质，注意卫生，及时清除[[感染]]病灶。在作牙科和[[上呼吸道]]手术或机械操作，低位[[胃肠道]]、[[胆囊]]、泌尿生殖道的手术或操作，以及涉及到[[感染性]]的其他[[外科手术]]，都应预防性应用[[抗生素]]。
在牙科和上呼吸道手术和机械操作时，一般术前半小时至1小时给予[[青霉素G]]100～120万u[[静脉滴注]]及[[普鲁卡因青霉素]]80万u[[肌注]]，必要时加用[[链霉素]]1g/d，术后再给予2～3天。作胃肠道、[[泌尿生殖系统]]手术或机械操作时，术前后可选用[[氨苄青霉素]]与庆大联合应用。
==感染性赘生物的原因==
常多发于原已有病的[[心脏]]，近年来发生于原无心脏病变者日益增多，尤其见于接受长时间经静脉治疗、[[静脉注射]][[麻醉药]][[成瘾]]、由药物或[[疾病]]引起[[免疫功能]]抑制的患者。[[人工瓣膜]]置换术后的[[感染性心内膜炎]]也有增多。
在最初发作治愈6个月以后，感染性心内膜炎所有的心脏表现和阳性血培养再现称为再发。通常由不同的细菌或真菌引起。再发的病死率高于初发者。
==参看==
*[[勒夫勒心内膜炎]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
