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疫斑热
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本病相当于西医学所说的[[流行性出血热]]。
==疫斑热的预防和治疗方法==
［[[辨证论治]]］
1.[[风热]]犯[[表证]]：[[发热]]较高，[[恶寒]]，[[无汗]]，[[头痛]]，[[眼眶痛]]，身体[[骨节]]烦痛，面红，颊红如[[酒醉]]状，[[口渴]]欲饮，[[舌边]]尖红，[[苔薄白]]，[[脉浮]]数。[[解肌]][[清热]]。
2.[[气分]]热盛证：[[壮热]]不恶寒，汗出而热不退，[[面赤]]气粗，[[烦躁]]口渴，[[舌红苔黄]]，脉洪数。辛[[寒清]]热(气)。
3.[[气血两燔证]]：壮热烦渴，[[斑疹]]，吐[[衄]]或[[便血]]，[[神昏]][[谵语]]，[[舌质红绛]]，苔黄燥，[[脉弦]]细数。[[清热凉血]]、[[解毒]]化斑。
4.[[热毒]]内陷证：[[手足逆冷]]，胸腹灼热，面赤[[心烦]]，斑疹[[衄血]]，渴欲饮冷，[[血压下降]]，[[舌红]]有[[瘀点]]，苔黄燥，脉沉数。[[清热解毒]]、[[滋阴]][[化瘀]]。
5.[[阳虚]][[血瘀]]证：[[形寒]][[肢厥]]，神疲气微，倦卧不渴，[[面白]][[唇青]]，斑疹青紫，血压下降，[[舌淡苔白]]，[[脉微细]]欲绝或沉伏。[[回阳救逆]]、[[活血化瘀]]。
6.[[湿热]]蕴肾证：神疲[[嗜睡]]，[[腰酸]]，[[小便涩滞]]量少，欲解不得，甚至[[尿闭]]不通，或[[尿中带血]]，尿中夹膜，[[恶心欲呕]]，[[烦躁不安]]，舌胖大，[[苔黄腻]]，[[脉滑]]数或细数。[[清热利湿]]。
7.[[阴虚]]水停证：[[唇焦]]齿枯，[[皮肤干燥]]，[[烦渴欲饮]]，[[尿少]]尿闭，烦躁不安，神识[[恍惚]]，舌红而肿，[[苔薄黄]]燥，[[脉沉细数]]。滋阴[[利水]]
8.[[肾阳虚]]水停证：形寒蜷卧，腰膝[[无力]]，四肢逆冷，尿少或滴沥不畅，[[舌淡]]而胖，苔白腻，脉沉无力。[[温肾利水]]。
9.[[肝风内动证]]：尿少尿闭，头痛[[呕吐]]，神昏谵语，[[惊厥]][[搐搦]]，[[舌绛]]苔干，[[脉细数]]。凉肝[[熄风]]
10.[[膀胱]]蓄水兼[[蓄血]]证：尿少尿闭，或尿中有膜状物，[[面浮]][[肢肿]]，口渴多饮，面[[唇暗]]晦，[[少腹]][[刺痛]]，或[[肌肤]][[瘀斑]]，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。化瘀利水。
11.[[肾气不固证]]：[[尿频]]量多，甚或[[遗尿]]，倦怠[[乏力]]，[[腰膝酸软]]，[[口干]]欲饮，[[头晕]][[耳鸣]]，舌淡苔白，[[脉弱]]。[[温补]][[肾气]]、固[[脬]]止遗。
12.肺[[胃火]][[热证]]：[[小便]]频多，[[烦渴引饮]]，[[干咳少痰]]，[[口干舌燥]]，舌红苔黄，脉滑数。[[清泻]]肺胃、[[生津润燥]]。
13.[[余热未清证]]：[[低热]]不退，[[少气]][[多汗]]，心胸烦闷，[[干咳]]欲呕，口干欲饮，[[舌红少苔]]，脉细数。[[清热生津]]、[[和胃降逆]]。
14.[[脾肺两虚]]([[气虚]])证：[[纳呆]][[便溏]]，身困乏力，[[短气]]懒言，[[面部浮肿]]，[[胸脘痞闷]]，舌淡苔白腻，[[脉缓]]无力。[[补脾益肺]]。
15.[[肾水]]亏[[虚证]]：头晕耳鸣，两[[目干涩]]，腰酸膝软，[[手足心热]]，[[咽干口燥]]，小便短涩，舌红少苔，脉细数。[[滋补肾阴]]。
［其他治疗］
1.卧床休息，给[[高热]]量、高维生素、半流质饮食，多饮水。
2.[[发热期]]，可针刺[[曲池]]、[[合谷]]，或刺[[少商]][[出血]]，并[[补液]]，纠正电解质失衡，给予[[肾上腺皮质激素]]氢化[[考的松]]治疗，并酌情运用[[免疫抑制剂]][[环磷酰胺]]或[[免疫增强剂]][[植物血凝素]]。
3.[[低血压]]期，应补[[充血]]容量，调整[[血浆]][[胶体渗透压]]，纠正[[酸中毒]]，使用[[血管]]活性药物与[[强心药]]等，防止[[休克]]形成。
4.[[少尿]]期，如确定为肾性少尿后，则按[[急性肾衰]]处理，可予[[利尿剂]]、[[透析]][[疗法]]等。亦可用大黄30g、[[芒硝]]15g(前者水煎液[[冲服]]后者)，以泻后阴、去浊毒。
5.多尿期，应注意补充足量的液体和钾盐，并可用[[菟丝子]]30～50g，水煎代茶饮。
==疫斑热的病因==
[[疫斑热]]是[[温热]][[疫毒]]之邪入侵[[血脉]]，伤及心肾所致。
9.高渗性非酮症[[昏迷]] 极少数HFRS患者在少尿期或多尿期出现[[表情淡漠]]、[[反应迟钝]]、[[嗜睡]]甚至昏迷。检查[[血糖]]明显升高，常大于22.9～33.6mmol/L，血钠>145mmol/L，尿酮阴性，[[血浆]]渗透压>350mmol/L。这是HFRS患者[[胰腺]]β[[细胞]]受病毒侵犯使[[胰岛素]]分泌减少，或过量使用[[糖皮质激素]]、[[静脉]]补糖、补[[钠过多]]和过度[[利尿]]导致[[脱水]]所致。
==参看==
*[[中医科疾病]]
[[分类:中医科疾病]]
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