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盐类皮质激素分泌过少

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 14:01
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[[盐皮质激素]]:主要作用于钠、钾、氯化物和水[[代谢]],故有盐皮质激素之称。这类[[激素]]中有[[醛固酮]]和[[脱氧皮质酮]]等,其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用,促进[[肾小管]]对钠的[[重吸收]]和排钾的作用,从而维持[[血浆]]中钠、钾的适当浓度。当[[肾上腺皮质机能亢进]](如柯兴氏[[综合症]]),11-脱氧皮质酮分泌过多时,可因体内保 留钠和水超过限度而导致[[水肿]],[[血量]]增加、[[血压升高]]、[[高血糖]]、[[低血钾]]等。反之,若[[肾上腺皮质]]机能不足时,糖及矿物质的代谢紊乱,引起青铜色病,或称为“[[阿狄森氏病]]”,表现出[[肌肉]][[无力]],[[血压下降]],[[皮肤色素沉着]]和[[血糖]]过低,血中钠减少而钾增多,同时[[血液]][[失水]]而浓缩等[[症状]],严重时危及生命。
==盐类皮质激素分泌过少的治疗和预防方法==
为了预防本病发生,必须强调及早治疗各种[[结核病]],尤其是[[肾结核]]、副睾[[结核]]、肠及腹腔[[盆腔]]结核等,对于长期应用[[糖皮质激素]]治疗者,应尽量避免对[[垂体]][[肾上腺]]的抑制。肾上腺手术切除时也应注意避免本症发生。 本病治疗原则为:①纠正本病中[[代谢]]紊乱;②[[内分泌]]替代补充治疗;③ 病因治疗;④避免[[应激]],预防危象。 由于本病属慢性过程,必须使病人了解防治本病的基本知识,自觉地尽量避免[[过度疲劳]]、精神刺激、受冷、[[暴热]]、[[感染]]、受伤等应激因素,也须避免[[呕吐]]、[[腹泻]]或大汗所引起的失钠[[失水]]等情况。饮食须富含糖类、[[蛋白质]]及[[维生素]],多钠盐少钾盐。如食物中[[氯化钠]]量不足,可进服食盐水溶液,每日入量在 10~15g左右,视各人需要而定,以维持[[电解质平衡]]。用内分泌治疗者每日仍需3~10g。 本病的最基本[[疗法]]除病因治疗外,需长期[[皮质]]激素的替代补充。目前常用[[皮质醇]]类[[激素]](如[[可的松]]、[[氢化可的松]]、[[强的松]]和[[强的松龙]])和[[醛固酮]]类激素(一般采用人工合成的11-[[去氧皮质酮]]的各种制剂)治疗。各种激素的剂量系一般病人所需,剂量但应用时必须个别化。
==盐类皮质激素分泌过少的原因==
[[肾上腺皮质]]机能不足,例如[[阿狄森氏病]]。阿狄森氏病Addison又称[[原发性]]慢性[[肾上腺皮质机能减退]]症,是由于双侧肾上腺皮质[[萎缩]]、[[结核]]等严重[[感染]]或[[肿瘤]]等引起的严重破坏,多数是由于结核破坏了肾上腺皮质或双侧肾上腺皮质大部或全部切除所致,引起的[[肾上腺皮质激素]]分泌不足所致的[[疾病]],也可继发于下[[丘脑]]分泌CRH及[[垂体]]分泌[[ACTH]]不足所致,但由[[肾上腺]]本身引起者多见。此外,还有[[自身免疫病]]、严重的[[精神创伤]]也可使肾上腺皮质毁坏或萎缩;其余为[[淀粉]]样变、肿瘤、[[梅毒]]、[[真菌]]、[[血栓]]等也能破坏肾上腺皮质而影响其功能。
诊断明确的患者需要[[肾上腺皮质激素]]([[可的松]]类)终生替代治疗,遇到感染等应激状况还需要加量。
==盐类皮质激素分泌过少的治疗和预防方法==
为了预防本病发生,必须强调及早治疗各种[[结核病]],尤其是[[肾结核]]、副睾[[结核]]、肠及腹腔[[盆腔]]结核等,对于长期应用[[糖皮质激素]]治疗者,应尽量避免对[[垂体]][[肾上腺]]的抑制。肾上腺手术切除时也应注意避免本症发生。 本病治疗原则为:①纠正本病中[[代谢]]紊乱;②[[内分泌]]替代补充治疗;③ 病因治疗;④避免[[应激]],预防危象。 由于本病属慢性过程,必须使病人了解防治本病的基本知识,自觉地尽量避免[[过度疲劳]]、精神刺激、受冷、[[暴热]]、[[感染]]、受伤等应激因素,也须避免[[呕吐]]、[[腹泻]]或大汗所引起的失钠[[失水]]等情况。饮食须富含糖类、[[蛋白质]]及[[维生素]],多钠盐少钾盐。如食物中[[氯化钠]]量不足,可进服食盐水溶液,每日入量在 10~15g左右,视各人需要而定,以维持[[电解质平衡]]。用内分泌治疗者每日仍需3~10g。 本病的最基本[[疗法]]除病因治疗外,需长期[[皮质]]激素的替代补充。目前常用[[皮质醇]]类[[激素]](如[[可的松]]、[[氢化可的松]]、[[强的松]]和[[强的松龙]])和[[醛固酮]]类激素(一般采用人工合成的11-[[去氧皮质酮]]的各种制剂)治疗。各种激素的剂量系一般病人所需,剂量但应用时必须个别化。
==参看==
*[[肾上腺皮质功能减退性心脏病]]
[[分类:其它症状]]
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