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酚磺酞注射液

删除78字节, 2017年3月11日 (六) 14:12
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患有严重[[心力衰竭]]或[[肾功能不全]]者,因饮多量水可能带来危险,禁用本品进行[[排泄]]试验。
==服用酚磺酞注射液须注意的事项==
1  由于[[妊娠]]引起[[输尿管]][[潴留]]和扩张,排入管内的[[酚磺酞]]向外弥散,可影响本试验结果的准确性。<br /> 2  下列疾病可干扰诊断结果:<br /> (1)[[心力衰竭]]、[[肾脏]]疾病和[[血管]]性疾病(由于[[肾功能]]受损,使本品[[排泄]]减少);<br /> (2)[[痛风]](PSP排出受到[[竞争性抑制]]);<br /> (3)尿路异常[[引流]]通道如瘘管(使尿液丢失);<br /> (4)[[肝功能]]损害、血[[白蛋白]]减少和[[多发性骨髓瘤]](经肾排出的PSP增多)。<br /> 3  [[水肿]]、[[休克]]、[[脱水]]等由于[[尿量]]减少,影响检查结果。<br /> 4  由于PSP在血和尿中显色,影响其他比色测试结果的准确性,如[[血清]]磺溴酞、[[肌酐]]、尿肌酐、肌酸、[[丙酮]]、尿色、尿酮和[[香草扁桃酸]](vanilmandelicacid)等的测定。PSP在碱性尿液中呈粉红到红色。<br /> 5  PSP排泄试验(肾功能测定):[[静脉注射]]给药者在注射后15、30、60分钟和120分钟分别收集尿液。[[肌内注射]]者在60分钟和120分钟分2次收集。将各次收集的全部尿液分别稀释成1000ml,搅匀,各取10ml[[稀释液]]于[[试管]]中,加10%[[氢氧化钠]]溶液2~3滴,与标准比色管[[比色测定]]尿液中PSP的浓度,计算出排泄量的百分数。如每次集得尿液量少于40ml将影响结果准确性。如PSP排出量在以后各次尿液中增加,超过15分钟尿液内含量时则提示尿液潴留,可能为尿路梗塞或[[膀胱]]未能完全排空所致。PSP排泄试验结果可由于尿液异位引流(如异常瘘道)或在尿中出现干扰比色结果的物质(如[[血尿]])而受到影响。<br /> 6  注射本品时宜用[[结核菌素]][[注射器]],以保证注射量精确,注射时不能将药液漏[[出血]]管。标准比色管所用的酚磺酞应与试验用药属同一批号产品。
==酚磺酞注射液的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
常用量[[静脉]]快速注入或[[肌内注射]],一次一支(6mg)。<br /> 1  PSP[[排泄]]试验([[肾功能]]测定):在注射PSP前给患者充分饮水。可在注药前30~90分钟内给水500~1000ml,必要时在试验过程中还可补充饮水,以保证有足量尿液排出。<br /> 2  [[膀胱]]残余尿定量测定:嘱患者排尽尿液后饮水600ml,以后禁水。饮水后30分钟注射PSP。120分钟后排尽尿液,全部收集。如患者肾功能良好,又无[[潴留]]尿者,在120分钟以后采得的尿液内应不含PSP。根据两次尿液内PSP浓度可计算出膀胱残余尿量。
==酚磺酞注射液药物相作用==
1  [[吩噻嗪]]类[[利尿药]]、[[水杨酸]]类药物、[[阿托品]]、[[泛影酸]]、[[青霉素]]、[[丙磺舒]]等会影响本试验结果。<br /> 2  磺溴酞、[[呋喃妥因]]、[[非那吡啶]](phenazopyridine)以及含[[蒽醌类]]药物可改变[[尿液颜色]],影响[[比色测定]]准确性,这些药物应在做本试验24小时前停用。
==酚磺酞注射液成分或处方==
本品主要成分及其[[化学]]名称为:[[酚磺酞]](PSP),4,4′-(3H-2,1-[[苯并]]噁噻茂烷-3-[[亚基]])双[[苯酚]]S,S-二氧化物。
==酚磺酞注射液药理作用==
药理作用 本品为[[诊断用药]],是一种对人体无害的染料,能从体内迅速排出,主要通过[[肾小管]]分泌,在肾小管内不发生再吸收。本品的[[排泄]]率主要与[[肾血流量]]有关,[[肾小球滤过率]]对其也有一定影响。 <br /> 药代动力学 本品主要供[[静脉注射]],[[肌内注射]]和口服后也能良好吸收。若[[潴留]]在扩张的[[输尿管]]内可向周围弥散。[[蛋白]]结合率高,约80%。本品在体内不发生[[代谢]]。80%以上经[[肾脏]]排出,主要由近端肾小管分泌,约4%~6%经[[肾小球]]过滤排出,20%左右经[[肝脏]]从[[胆汁]]中排出。在[[肾功能]]正常情况下,静脉注射后15分钟内排出约25%~45%,30分钟约50%~65%,60分钟约65%~80%,120分钟达85%。经肌内注射排出稍慢。60分钟约排出40%~50%,120分钟60%~75%。口服后2小时可在尿出现。[[肝功能]]障碍者经肾排出量增加。
==酚磺酞注射液贮藏方法==
密闭保存。
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