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延髓出血
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[[原发性]][[延髓出血]](PMH)临床甚罕见,以后组[[颅神经]]下运动神经元[[瘫痪]]、[[小脑]]征、[[传导]]束征为主要表现。临床上易误诊。
==延髓出血的治疗和预防方法==
[[原发性]][[延髓出血]]一般都采取[[内科]]保守治疗,早期[[脱水]]降颅压,减轻[[脑水肿]]是治疗延髓出血关键。本例患者除了给予[[甘露醇]]脱水以外,在早期 即给予[[依达拉奉]]30 mg [[静脉滴注]],2 次/d,共14 d。依达拉奉作为一种强有力的[[自由基]]清除剂, 可以有效清除患者体内产生的大量自由基,降低[[脂质]]过氧化,抑制[[血管]]内皮细胞损害及迟发性[[神经元]]死亡,明显减轻脑水肿和组织损伤,从而达到了改善[[神经]]功 能的目的 。传统上认为PMH病情凶险,预后极差,随着[[CT]] 及[[MRI]]的广泛应用,人们对该病的认识不断提高,使轻型PMH得以早期确诊,及时治疗, 取得了较好的效果,PMH的预后尚可,并非像传统认为的那样严重。
==延髓出血的原因==
[[原发性]][[延髓出血]](PMH)多数病因为[[动静脉畸形]]或[[海绵状血管瘤]][。医学上曾研究的3例[[疾病]],3例均为年轻女性,其中例3并有[[肝脏]]多发[[血管瘤]],故考虑与先天性血管形成异常有关,亦有[[高血压]]性PMH的文献报道[]。
④出血量较大者可突然[[昏迷]]、双侧锥体束征、呼吸节律改变等,多迅速死亡。
==参看==
*[[自发性脑室内出血]]
[[分类:头部症状]]
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