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肝脑[[变性]]型肝性脑病主要临床表现为：智力减退、[[构音困难]]、记忆下降、思维迟钝、[[共济失调]]、震颤[[强直]]、[[痉挛性截瘫]]([[肝性脊髓病]])等。但无明显意识障碍。
==近迫性昏迷的治疗和预防方法==
⑴及时治疗[[消化道出血]]：预防[[门静脉高压症]]并[[上消化道出血]]最根本的办法是降低[[门静脉高压]]或治疗[[食管]]胃底静脉曲张，一旦出现上消化道出血应及时给予[[止血]]，并及时清除[[胃肠道]][[积血]]。
⑵控制各种[[感染]]：如肠道[[感染]]、[[原发性]][[细菌性腹膜炎]]、[[坠积性肺炎]]、[[褥疮]]感染及[[败血症]]等，常是[[肝性脑病]]的重要诱因，应及时合理地给予抗感染治疗。
⑶[[便秘]]可给予[[乳果糖]]、[[山梨醇]]、[[果导]]、[[番泻叶]]、大黄、山梨醇、[[硫酸镁]]等酌情口服，也可给予[[开塞露]]塞肛，必要时给予[[清洁灌肠]]。
⑷预防和纠正电解质及[[酸碱平衡]]紊乱。
⑸慎用[[镇静药]]，禁用含硫、含氨药物，严禁大量放[[腹水]]，减少手术、[[创伤]]及[[利尿]]过多等，祛除医源性因素。
==近迫性昏迷的原因==
1.病因：引起[[肝性脑病]]的原发病有重症[[病毒性肝炎]]、重症[[中毒性肝炎]]、[[药物性肝病]]、[[妊娠期急性脂肪肝]]、各型[[肝硬化]]、门-体[[静脉分流术]]后、[[原发性肝癌]]以及其他 弥漫性[[肝病]]的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上[[消化道出血]]、高蛋白饮食、大量排钾[[利尿]]、放[[腹水]]，使用 [[安眠]]、[[镇静]]、麻醉药，[[便秘]]、[[尿毒症]]、[[感染]]或[[手术创伤]]等。这些因素大体都是通过：①使[[神经]]毒质产生增多或提高神经毒质的[[毒性]]效应。②提高脑组织对各种毒性物 质的敏感性。③增加血-[[脑脊液]]屏障的通透性而诱发[[脑病]]。
6.除其它原因所致的脑病。
==参看==
*[[肝炎]]
[[分类:头部症状]]
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