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[[铜绿色假单胞菌肺炎]](pseudomonas aeruginosa pneumonia)由铜绿色假单胞菌所致,多见于[[院内感染]],病情严重,[[病死率]]高。它广泛存在于潮湿环境中,有基础[[疾病]]、[[免疫功能低下]]或[[重症监护]]、机械通气患者容易引起。近年发病例率明显增加,病死率很高。
==铜绿色假单胞菌肺炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
由于该菌[[细胞壁]]结构特殊,且在[[抗生素]]使用下易产生[[染色体]][[诱导酶]],可水解β-内酰胺类抗生素,故治疗时应采用大剂量,长疗程,[[联合用药]]。用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素,如部分合成[[青霉素]]和[[头孢菌素]]两大类,常用的部分合成青霉素为[[羧苄西林]],20~30g/d;[[呋布西林]](Furbenicillin)、[[哌拉西林]]、剂量8~10g/d,可分次[[静脉滴注]]。由于[[细菌]]对羧苄西林[[耐药性]]增高,且哌拉西林活性又明显高于羧苄西林,因此,哌拉西林常替代羧苄西林用于临床。[[替卡西林]]-[[克拉维酸钾]]、哌拉西林/[[三唑巴坦]]钠,也已应用于临床。一般可加用任何一种[[氨基糖苷类]]药,如[[庆大霉素]]、[[阿米卡星]]([[丁胺卡那]])、[[奈替米星]](立克菌星)等以加强疗效,剂量同前;还可用高效[[第三代头孢菌素]],但疗效差异较大,以[[头孢他啶]]([[头孢噻甲羧肟]])疗效最佳。第四代[[头孢]],[[头孢吡肟]](Cefepine)、[[头孢匹罗]](Cefpirome)等多用于多重[[耐药]]菌所致的[[医院内感染]]。还可用超[[广谱]]抗菌药物[[亚胺培南]]-西拉司丁([[泰能]])1~2g/d加入0.9%[[生理盐水]],分次静脉滴注。
(二)预后
本病预后差,[[病死率]]高,目前文献报道多在50%~81%。
==铜绿色假单胞菌肺炎的病因==
(一)发病原因
==铜绿色假单胞菌肺炎的并发症==
本病[[并发症]]有:[[菌血症]]、[[呼吸衰竭]]、[[肾功能不全]]、[[心衰]]、[[胸腔积液]]、[[消化道出血]]等。
==铜绿色假单胞菌肺炎的护理==
1.严格执行各项操作和规章制度,切断[[交叉感染]]的[[传播途径]]。
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