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[[肛管反射消失]]属于人体[[神经]][[反射]]中浅反射的一种，人平躺，将[[下肢]]高举伸直，以[[小针]]在[[会阴]]区划过，[[肛门外括约肌]]会收缩。[[传入神经]]为[[阴部神经]]，中枢在[[骶]]髓4～5的后角[[细胞]]柱及同节段的[[前角]]细胞性，[[传出神经]]为阴部神经。肛门外括约肌接受双侧[[会阴神经]]支配，当一侧[[锥体束]]损害或[[周围神经损害]]时，[[肛门]]反射仍存在，当两侧锥体束损害时或[[马尾]]神经损害时，肛门反射消失。老年人[[大便失禁]]可显示肛管反射消失。

==肛管反射消失的原因==

正常的[[排便]]需要适当的[[肛门]]直肠感觉。盆底[[感受器]]在察觉[[直肠]]内存在粪便方面被认为是非常重要[[火罐]]网的。粪块嵌塞和溢出性[[大便失禁]]患者均有直肠感觉的降低，[[外伤]]性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有[[肛管]]感觉的异常。特发性大便失禁或称[[神经]]源性大便失禁，它是由于控制盆底[[横纹肌]]及[[肛门外括约肌]]的神经进行性损害及内[[括约肌]]功能减退所致。

表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的[[控制能力丧失]]，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见[[肛门会阴区潮湿不洁]]、[[湿疹]][[溃疡]][[瘢痕]]、肛周皮肤瘢痕肛门松弛，有时可见[[直肠脱垂]]鶒。指检可触及坚硬的粪块或[[肿瘤]]等，可有[[肛门括约肌松弛]]和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩[[无力]][[火罐]]网的部位并可显示肛管反射消失。

==参看==

*[[老年大便失禁]]

[[分类:臀部症状]]

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