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[[肺栓塞]](pulmonary embolism，PE)是[[产科]][[静脉血栓]]病的最严重的[[并发症]]，大量的肺[[血栓]]50%以上患者都在30min内死亡，绝大部分来不及抢救，只有从早期认识，预防肺栓塞来减少死亡。
==妊娠合并肺栓塞的预防和治疗方法==
1.一般通过临床细致检查，早期发现[[下肢]]深层[[静脉血栓形成]]，80%病人可以防止[[肺栓塞]]的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施：
(1)剖宫产或[[难产]]手术应做到操作轻柔细致，减少组织损伤，尤其要注意避免损伤[[血管]]而诱发[[血栓形成]]。在[[分娩]]过程中应及时纠正[[脱水]]，保持水、电解质平衡，防止[[血液凝固]]性增加。
(2)产后、手术后鼓励病人尽可能多翻身及屈伸下肢，指导病人早期下床活动，促进[[血液]]回流，增强[[血液循环]]。
(3)必要时应用预防性抗凝[[血疗]]法。
2.药物抗凝预防血栓形成
(1)小剂量[[肝素]]预防术后DVT的发生有肯定效果。特别年龄40岁以上，[[肥胖]]、患[[肿瘤]]及[[静脉曲张]]者，行[[盆腔]]、髋部等手术前，测定部分凝血活酶时间(APTT)及[[血小板]]，若正常，于术前2h[[皮下注射]]肝素5000U，以后每12小时用药1次，至病人能起床活动，一般5～7天。因肝素剂量低，不易有[[并发症]]，不需做[[凝血机制]]的监测。
(2)口服抗凝剂：如[[醋硝香豆素]]([[新抗凝]]片)(acenocoumarol，sinfrom)、[[华法林]](苄丙酮香豆素，warfarin)常用于有DVT史、严重静脉曲张者，作预防性抗凝。
(3)抗血小板制剂：[[双嘧达莫]]，每天100mg口服，可抑制血小板集聚及粘连。非[[甾类]]抗炎剂，如小剂量[[阿司匹林]](每天口服0.3～1.2g)、引哚美辛即可抑制[[凝血酶]]A2，减少静脉血栓形成。
==妊娠合并肺栓塞的病因==
(一)发病原因
===妊娠合并肺栓塞的鉴别诊断===
鉴别诊断应考虑任何能引起孕产妇发生[[呼吸]]循环系统[[症状]]的[[疾病]]。主要为[[羊水栓塞]]。后者多发生于产时，常有应用宫缩剂加强宫缩史，除有严重的[[呼吸循环衰竭]]外，主要有[[弥散性血管内凝血]]、一般无[[胸痛]]为鉴别要点。
===妊娠合并肺栓塞的西医治疗===
1.一般治疗 本病发病急，须做[[急救]]处理。
[[分类:呼吸内科疾病]]
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