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简介：[[臀中肌麻痹步态]]是一侧[[臀中肌]]病变，[[多发性肌炎]]，进行性[[营养不良]]症等。
==臀中肌麻痹步态的治疗和预防方法==
预防：治疗原则：1.尽早应用[[肾上腺皮质激素]]或[[免疫抑制剂]]; 2.对症和支持治疗，防治各种[[感染]]; 3.[[血浆交换]][[疗法]]; 4.大剂量[[丙种球蛋白]]治疗; 5.顽固、重症者全身[[放疗]]。
用药原则：1.肾上腺皮质激素([[地塞米松]]、[[泼尼松]]([[强的松]]))、[[氢化可的松]]、[[甲基氢化泼尼松]]([[甲基强的松龙]]))等对大多数[[多发性肌炎]]有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于3个月，小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有[[溃疡病]]、[[高血压]]和[[糖尿病]]，不能应用肾上腺皮质激素的病人，以及经正规[[激素]]治疗3个月，[[肌无力]]和[[肌痛]]仍无改善者，均应改用或加用免疫抑制剂([[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]或[[甲氨喋呤]])，对合并[[恶性肿瘤]]者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用，但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等，要注意药物[[副作用]]，加强对症、支持治疗，对合并感染者，应尽早使用足量有效[[抗生素]]。
一、应用[[皮质]]激素。强的松40-60mg/d[[顿服]]。病情稳定后逐步减量，病情危重者氢化[[考的松]]200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%[[葡萄糖]]内静滴。病情稳定后改为口服，调节剂量至疗效最好，副作用最小的程度为维持量，有时达2-3年久,疗程中,应间断使用[[ACTH]]。
二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂，硫唑嘌呤每日-200mg。注意副作用。[[苯丙酸诺龙]]25mg[[肌注]]2次/周,对减轻[[疼痛]],缓解[[症状]]有效。
三、有[[吞咽困难]]者，应鼻饲，以保证足够的营养。[[呼吸道阻塞]]或[[呼吸肌麻痹]]者须及时[[气管切开]]及[[辅助呼吸]]。[[强力宁]]具有激素样作用而无其副作用，可选用。40mg V.D 1次/d。
四、有条件者可行血浆交换治疗。
==臀中肌麻痹步态的原因==
病因：本病与[[自身免疫]]紊乱有关。也有部分学者认为与[[病毒感染]]或[[遗传因素]]有关。 多为[[亚急性]]起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有[[恶性肿瘤]]，约20%病者合并[[红斑狼疮]]、[[硬皮病]]、[[类风湿性关节炎]]、[[干燥综合征]]等其他自身性[[疾病]]。
6.少数有[[发热]]、[[关节痛]]等。
==参看==
*[[步态异常]]
[[分类:臀部症状]]
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