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重组人干扰素α2a注射液

删除90字节, 2017年3月11日 (六) 15:38
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使用本品后少数病人可有[[发烧]]、[[寒战]]、[[乏力]]、[[肌痛]]、[[厌食]]等反应。[[不良反应]]多在注射48小时后消失。其他可能出现的不良反应有[[头痛]]、[[关节痛]]、[[食欲不振]]、[[恶心]]等,个别病人可能出现[[粒性白细胞]]减少、[[血小板减少]]等,停药后可恢复。如出现不能忍受的严重不良反应时,应减少剂量或停药,并给予必要的对症治疗。
==重组人干扰素α2a注射液禁忌症==
1  对[[重组人干扰素]]α2a或该制剂的任何成分有[[过敏史]]者。<br /> 2  患有严重[[心脏]][[疾病]]或有心脏病史者。<br /> 3  严重的肝、肾或[[骨髓]]功能不正常者。<br /> 4  [[癫痫]]及[[中枢神经系统]]功能损伤者。<br /> 5  伴有晚期失[[代偿]]性[[肝病]]或[[肝硬化]]的[[肝炎]]患者。<br /> 6  正在接受或近期内接受[[免疫抑制剂]]治疗的[[慢性肝炎]]患者,短期“去[[激素]]”治疗者除外。<br /> 7  即将接受[[同种异体骨]]髓[[移植]]的HLA[[抗体]]识别相关的慢性髓性[[白血病]]病人。
==服用重组人干扰素α2a注射液须注意的事项==
1  以[[重组人干扰素]]α2a治疗已有严重[[骨髓抑制]]病人时,应极为谨慎,因为重组人干扰素α2a有骨髓抑制作用,使[[白细胞]],特别是[[粒细胞]]、[[血小板减少]],其次是[[血红蛋白]]的降低,从而增加[[感染]]及[[出血]]的危险。<br /> 2  本品[[冻干]]制剂为白色疏松体,溶解后为无色透明液体,如遇有浑浊、沉淀等异常现象,则不得使用。<br /> 3  以[[注射用水]]溶解时应沿瓶壁注入,以免产生气泡,溶解后宜于当日用完,不得放置保存。
==重组人干扰素α2a注射液的用法用量==
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 毛状[[细胞]][[白血病]]:起始剂量:每日300万国际单位,皮下或[[肌内注射]],16到24周。如[[耐受性]]差,则应将每日剂量减少到150万国际单位,或将用药次数改为每周3次,也可以同时减少剂量和用药次数。维持剂量:每次300万国际单位,每周3次皮下或肌内注射。如耐受性差,则将每日剂量减少到150万国际单位,每周3次。疗程:应用该药大约6个月以后,再由医生决定是否对疗效良好的病人继续用药或是对疗效不佳的病人终止用药。注:对[[血小板减少症]]病人([[血小板计数]]少于50×109/L)或有[[出血]]危险的病人,建议以[[皮下注射]][[重组人干扰素]]α2a。 <br /> 2 [[多发性骨髓瘤]]:应用重组人干扰素α2a300万国际单位,每周3次皮下或肌内注射。根据不同病人的耐受性,可将剂量逐周增加至最大耐收量(900万国际单位)每周3次。除病情迅速发展或耐受性极差外,这一剂量可持续使用。 <br /> 3 低度恶性[[非何杰金氏淋巴瘤]]:重组人干扰素α2a作为[[化疗]]的辅助治疗(伴随或不伴随[[放疗]]),可以延长低度恶性非何杰金氏淋巴瘤病人的无病生存期和无恶化生存期。推荐剂量:在常规化疗结束后(伴随或不伴随放疗),每周3次,每次300万国际单位,皮下注射重组人干扰素α2a,至少维持治疗12周。重组人干扰素α2a的治疗应该在病人从化椃帕品从χ幸换指戳⒓纯迹话闶奔湮瘲放疗后4~6周。重组人干扰素α2a治疗也可伴随常规的化疗方案(如结合[[环磷酰胺]]、[[强的松]]、[[长春新碱]]和[[阿霉素]])一起进行。以28天为一周期。在第22~26天,皮下或肌内注射重组人干扰素α2a600万国际单位/m2体表面积。重组人干扰素α2a结合化疗进行治疗时,重组人干扰素α2a的使用应该和化疗同时进行。 <br /> 4 慢性髓性白血病:重组人干扰素α2a适用于慢性髓性白血病病人。60%处于慢性期的慢性髓性白血病病人,不管是否接受其他治疗,接受重组人干扰素α2a治疗后可达到[[血液]]学缓解。三分之二这类病人在开始接受治疗最近18个月后取得完全的血液学缓解。与[[细胞毒性]]化疗不同,重组人干扰素α2a能持续维持[[细胞遗传学]]缓解达40个月以上。推荐剂量:建议对年满18岁或以上的病人作重组人干扰素α2a皮下或肌内注射8~12周,推荐逐渐增加剂量的方案如下:第1~3天 每日300万国际单位,第4~6天 每日600万国际单位,第7~84天 每日900万国际单位,疗程:病人必须接受治疗至少8周,要取得更好的疗效至少需要治疗12周,然后,再由医生决定是否对疗效良好的病人继续用药或对血液学参数未见任何改善者终止用药。疗效良好的病人应继续用药,直至取得完全的血液学缓解,或者一直用药最多到18个月。所有达到完全血液学缓解的病人,均应继续以每日900万国际单位(最佳剂量)或以900万国际单位每周3次(最低剂量)进行治疗,以使其在尽可能短的时间内取得细胞遗传学缓解。尽管有见到开始治疗2年后达到细胞遗传学缓解者,但尚未定出重组人干扰素α2a治疗慢性髓性白血病的最佳疗程。 <br /> 5 [[慢性活动性乙型肝炎]]:推荐剂量:尚未定出治疗慢性活动性[[乙型肝炎]]的最佳治疗方案。通常以500万国际单位每周3次,皮下注射,共用6个月。如用药一个月后[[病毒复制]]标志或HbeAg无下降,则可逐渐加大剂量并可进一步将剂量调整至病人能够耐受的水平,如治疗3~4个月后没有改善,则应考虑停止治疗。儿童:据报道对患有[[慢性乙型肝炎]]的儿童以每平方米体表面积1000万国际单位进行治疗是安全的,但其治疗效果尚未定论。警告:重组人干扰素α2a对慢性乙型肝炎合并[[感染]][[人类免疫缺陷病毒]]([[HIV]])的病人疗效尚无定论。 <br /> 6 急慢性[[丙型肝炎]]:重组人干扰素α2a适合治疗[[HCV]][[抗体]]阳性,[[谷丙转氨酶]]([[ALT]])增高和不伴[[肝脏]]失[[代偿]]成年[[慢性丙型肝炎]]病人。但没有临床和[[组织学]]方面长期好转的依据。起始剂量:以重组人干扰素α2a300~500万国际单位,每周3次,皮下或肌内注射3个月作为诱导治疗。维持剂量:[[血清]]谷丙转氨酶正常的病人需要再以重组人干扰素α2a300万国际单位,每周3次,注射3个月作为完全缓解的巩固治疗。病人血清谷丙转氨酶不正常者必须停止以重组人干扰素α2a治疗。注:大多数接受了足够治疗后复发的病人会在治疗结束后4个月内复发。 <br /> 7 [[尖锐湿疣]]:重组人干扰素α2a100~300万国际单位,每周3次,皮下或肌内注射,共1至2个月。或于患处基底部隔日注射100万国际单位,连续3周。
==重组人干扰素α2a注射液药物相作用==
[[重组人干扰素]]α2a可能会通过降低肝内[[微粒体]][[细胞色素]]酶P450的活性影响氧化[[代谢]]过程。有报告证实,开始使用重组人干扰素α2a后,体内[[茶碱]]的清除率降低。在以前或近期服用过的药物所产生的[[神经]][[毒性]]、[[血液]]毒性及[[心脏]]毒性,都会由于使用重组人干扰素α2a而使毒性增加。与具有中枢作用的药物合并使用时会产生相互作用。
主要成分:组成成份:活性成份:[[重组人干扰素]]α2a;非活性成份:[[氯化钠]]、[[吐温]]80、[[柠檬酸钠]]、[[柠檬酸]]、[[对羟基苯甲酸甲酯]]、[[注射用水]]。
==重组人干扰素α2a注射液药理作用==
药理:[[重组人干扰素]]α2a具有[[广谱]]抗病毒、抗肿瘤及[[免疫调节]]功能。[[干扰素]]与[[细胞表面受体]]结合,诱导[[细胞]]产生多种抗病毒[[蛋白]],[[抑制病毒]]在细胞内繁殖,提高免疫功能包括增强[[巨噬细胞]]的吞噬功能,增强[[淋巴细胞]]对[[靶细胞]]的[[细胞毒性]]和天然杀伤性细胞的功能。 <br /> 毒理:急性毒性试验:最大剂量[[静脉]]或[[肌内注射]]小鼠,全部健存,无死亡,未测出[[LD]]50。长期[[毒性]]试验:大白鼠连续给药一个月,全部动物健存,未见异常反应。
==重组人干扰素α2a注射液贮藏方法==
本品应贮存于2~8℃,避光保存,请勿[[冷冻]]。
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