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额窦骨折
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治疗：①前壁单纯线性骨折者，不需特殊处理。②前壁塌陷性骨折局部无开放性伤者，复位,[[缝合]]切口、控制[[感染]]。③合并后壁骨折者，必须做手术探查。
==治疗方案==
按不同情况决定治疗措施：
[[分类:疾病]][[分类:病理学]]
==疾病分类==
[[耳鼻喉科]]
==[[症状]][[体征]]==
鼻部症状有[[鼻出血]]，额部肿胀或凹限，[[眶上缘]]后移，[[眼球]]向下移位，[[结膜下出血]]，泪液外溢，[[视力]]障碍。重症者可有[[脑震荡]]，[[硬脑膜]]外出血等颅脑症状。
==疾病病因==
[[外伤]]。
==[[病理]]生理==
较为复杂，常与鼻额筛眶[[复合体]]骨折同时存在，可分为前壁骨折、后壁骨折、鼻额管骨折3种。每一种又可分为线型骨折、凹陷型骨折、粉碎型骨折3种。[[皮肤]]未裂开者为单位性骨折，皮肤裂开者为复杂性骨折。按伤情演变过程可分为早期、中期、[[晚期]]3个阶段。
1、早期 额部皮肤可有[[挫伤]]、瘀血、撕裂、[[皮下血肿]]等。因额窦粘膜撕裂或骨壁板障[[静脉出血]]。窦内可充满[[血液]]或[[血块]]，额窦后壁损伤可发生硬[[脑膜]]外[[血肿]]、[[脑脊液鼻漏]]、气脑等。额窦骨折可并发[[视神经管]]骨折而导致目盲；若[[颈内动脉]]破裂可引起致命性鼻出血。
2、中期 受伤1周以后，可因感染引起[[额窦炎]]、[[骨髓炎]]、眶内[[并发症]]及颅内并发症。
3、晚期 可出现额部凹陷性[[畸形]]，额窦[[粘液囊肿]]等。
==诊断检查==
额窦骨折时可额部触诊可发现前壁骨折，对皮肤破裂者不宜使用[[探针]]向深部探查，以免损伤脑膜。[[头部]]鼻额位及侧位X线拍片可显示骨折部位，必要时可作CT扫描。伴有颅内血肿、颅压增高时，禁忌[[腰椎穿刺]]。
==参看==
*[[耳鼻喉科/额窦骨折|《中西医结合耳鼻喉科》- 额窦骨折]]
[[分类:鼻]]
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